GUIA DO EXPERTADOR

Dermaroller para queda de cabelo

Medihair Dr. Sternberg
Revisado clinicamente por Dr. Sternberg Escrito por Alex Rode on 8 Nov 2022

A alopecia androgénica ou calvície de padrão masculino é um tema quente de investigação e discussão no campo da medicina estética. Hoje em dia, existem vários tratamentos e métodos eficazes para inverter a queda do cabelo tanto em homens como em mulheres. Um dos tratamentos mais promissores apoiados pela investigação científica é o microneedling. Vejamos o procedimento do microneedling e do dermarolling, os seus benefícios, resultados a longo prazo, e como pode ajudar com a queda de cabelo.

O que é um dermaroller? O que é um microneedling?

Microneedling é um procedimento através do qual são criadas micro feridas na epiderme utilizando agulhas finas esterilizadas. As pequenas perfurações estimulam o crescimento de colagénio que ajuda a inverter a queda de cabelo, acne, pigmentação, e muitas outras indicações cutâneas. 

Desde que as agulhas são bastante pequenas, o processo é minimamente invasivo e a epiderme permanece intacta. (<1) Isto torna o microneedling um método seguro, económico e em grande parte indolor, amplamente utilizado em dermatologia e medicina estética para casos de uso múltiplo. 

 

Dermaroller é um dos dispositivos mais populares utilizados para microneedling na pele ou no couro cabeludo. Este dispositivo de mão apresenta uma pega e um rolo coberto por agulhas finas. As agulhas variam tipicamente de 0,2 mm a 1,5 mm de comprimento. O objectivo do dermarolling é estimular o crescimento de colagénio sem causar danos permanentes, desconforto, ou cicatrizes. 

Dermarolling pode ser feito em casa, uma vez que os dispositivos estão facilmente disponíveis para utilização. No entanto, a manutenção de padrões rigorosos de higiene é importante para prevenir infecções e obter os melhores resultados. Microneedling é realizado com a maior segurança sob a supervisão do seu dermatologista.

 

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A História de Microneedling

Com a produção de dispositivos microneedling de vanguarda, o procedimento ganhou subitamente muita popularidade e intriga. Embora o público em geral possa não ter ouvido falar de microneedling antes do 21st século, o conceito já existe há décadas.

As origens do microneedling podem ser rastreadas até aos anos 1900 na Alemanha onde o dermatologista Ernst Kromayer tratou cicatrizes de acne, hiperpigmentação, e marcas de nascença com um motor eléctrico. Avança rapidamente para 1995, quando o conceito de “subcisão” foi introduzido para curar feridas. (2)

Em 2005, o Dr. Desmond Fernandes criou um pequeno carimbo de agulha hipodérmico que se tornaria o Dermaroller dos tempos modernos. (3) Desde então, o microneedling tornou-se cada vez mais sofisticado e é agora reconhecido internacionalmente como um tratamento eficaz para condições de pele e até perda de cabelo.

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How Does Microneedling Work?

Microneedling baseia-se nos efeitos do trauma físico e na forma como o nosso corpo reage a ele. As agulhas perfuram o ‘stratum corneum’ ou a camada mais exterior da pele, criando pequenos buracos que não são particularmente prejudiciais. O trauma leva à libertação de factores de crescimento tais como TDF-alfa, TGF-beta, e PDGF, que desempenham um papel na produção de colagénio para a regeneração da pele.

Diz-se que a pele regenerada é mais uniforme tanto no tom como na textura, tornando o microneedling excelente para várias aplicações, incluindo cicatrizes, envelhecimento, e pigmentação. O procedimento também encontrou uso no campo de hair restoration e é frequentemente combinado com soros tópicos para promover o crescimento do cabelo. 

Aqui estão algumas das indicações para as quais se utiliza microneedling:

  • Cicatrizes de acne e acne
  • Danos da pele causados pelos raios UV
  • Hyperpigmentation and disorders like melasma
  • Aumentando a eficácia dos tratamentos tópicos
  • Perda de cabelo ou calvície de padrão masculino
  • Aging, fine lines, and wrinkles

Como pode o dermarolling tratar a alopecia androgénica?

O papel do microneedling no domínio da restauração capilar tem ganho popularidade nos últimos anos. Diz-se que o uso de microneedling estimula a papila dérmica resultando num aumento da circulação para os folículos capilares. Isto resulta na libertação de factores de crescimento que induzem o crescimento do cabelo.

O papel do microneedling no campo da restauração capilar é duplo:

  • É usado para promover a absorção de estimulantes tópicos como finasterida e minoxidil.
  • Pode ser usado sozinho sem tratamento tópico, pois o trauma das agulhas pode promover o recrescimento do cabelo.

Uma das formas de queda de cabelo mais observadas tanto em homens como em mulheres é a Alopecia Androgénica (AGA). Estudos múltiplos indicam a eficácia do microneedling quando se trata de tratar a AGA. Um estudo concluiu que o tratamento combinado de Dermaroller com minoxidil tópico 5% era quatro vezes mais eficaz do que a monoterapia com minoxidil. 

Prós e contras

Pro Contras
Estudos sugerem que o microneedling torna o tratamento com minoxidil várias vezes mais eficaz. Num estudo, os resultados mostraram que uma combinação de minoxidil e microneedling era 6 vezes mais eficaz Uma vez que o procedimento envolve traumas na pele, os seus efeitos secundários incluem irritação, vermelhidão, e hematomas. No entanto, a Academia Americana de Dermatologia instrui que a inflamação desaparece após 5-10 dias.
Pesquisas recentes indicam que o microneedling supera o desempenho da monoterapia padrão de minoxidil. De acordo com um estudo clínico de 2020, uma sessão de microneedling por semana resultou em mais crescimento de cabelo do que o minoxidil diário. Microneedling não é muitas vezes seguro sem a supervisão de um profissional médico, especialmente para: Mulheres grávidas, doentes hemofílicos ou pessoas com cura inibida Pacientes que tomam anticoagulantes, pessoas com eczema, acne e outras condições de pele
Em comparação com outras opções de restauração capilar, como o transplante de cabelo, o microneedling é minimamente invasivo e rentável. Está também provada a sua maior eficácia do que os tratamentos standalone com minoxidil e finasterida. Dispositivos como o Dermaroller estão também facilmente disponíveis para procedimentos em casa. Microneedling em casa pode ter sérias implicações se não forem mantidas normas rigorosas de higiene. A consequência mais grave pode ser uma infecção. Assim, recomenda-se a utilização de Dermaroller sob a supervisão do seu médico.
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Eficácia: Dermaroller com Minoxidil

Além de encorajar o crescimento de colagénio, o microneedling pode também promover a absorção de tratamentos tópicos como minoxidil para a queda de cabelo. A eficácia desta combinação foi encontrada em múltiplos estudos ao longo dos anos.

Aqui estão alguns estudos que salientam a eficácia da utilização de Dermaroller/microneedling em combinação com minoxidil:

Estudo Processo Descobertas
Um estudo cego randomizado do efeito do microneedling na alopecia androgenética: um estudo piloto.
O estudo-piloto de 2013 recrutou 100 pacientes que sofriam de AGA ligeira a moderada. Os candidatos foram divididos em dois grupos: Grupo 1: Tratamento microneedling semanal com aplicação duas vezes por dia de 5% de minoxidil Grupo 2: Foram tiradas fotografias de 5% de minoxidil na linha de base e no final do tratamento e foram escolhidos três parâmetros para determinar a eficácia. Estes incluíam: A mudança, avaliação do paciente, e avaliação do investigador a partir da contagem básica de cabelo às 12 semanas.
A contagem média de cabelo dos pacientes tanto do Grupo 1 como do Grupo 2 aumentou. No entanto, a contagem de cabelo do grupo de combinação foi quatro vezes superior à do grupo apenas de minoxidil. Os resultados mostram que os homens que utilizaram dermarolling combinado com minoxidil apresentaram diferentes graus de melhoria. 20% dos homens apresentavam ligeiros, 44% moderados e 36% apresentavam uma melhoria acentuada.
Um estudo aleatório controlado e cego de um único servidor para determinar a eficácia do Minoxidil tópico mais Microneedling versus Minoxidil tópico isolado no tratamento da alopécia androgenética.
O estudo de 2018 foi realizado com uma amostra de 34 homens com AGA. Este estudo também criou dois grupos, alguns homens receberam monoterapia com minoxidil enquanto outros receberam microneedling mais minoxidil. A duração do tratamento foi de 12 semanas.
24% dos homens do grupo só de minoxidil não conseguiram mostrar um aumento no crescimento do cabelo. O aumento médio na contagem de cabelo foi de 1,9 cabelos. Entretanto, todos os homens do grupo dos minoxidil-microneedling exibiram um aumento médio de 12,8 cabelos.

Eficácia: Dermaroller com Finasteride

O tratamento Dermaroller pode melhorar a absorção de finasteride tópica, produzindo resultados mais eficazes. 

De acordo com um estudo de acompanhamento realizado por Dhurat et. all, os homens que foram considerados resistentes aos tratamentos convencionais de queda de cabelo responderam bem às sessões semanais de microneedling combinados com o uso de minoxidil e finasteride.

 

How do minoxidil and finasteride work?

Quão permanentes são os resultados de um dermaroller?

Judando com os estudos realizados sobre a eficácia do microneedling com minoxidil e por si só, o procedimento tem uma melhor taxa de retenção do que o minoxidil autónomo ou a terapia com finasterida. 

Um estudo com um período de seguimento de 6 meses observou que 90% dos homens só com minoxidil perderam todo o seu novo cabelo. Entretanto, 20% dos homens que tinham passado por microneedling retiveram o seu crescimento de cabelo.

De notar que a maioria dos estudos observa os efeitos do microneedling realizado por profissionais. Os efeitos de derma rolling em casa podem não corresponder aos dos procedimentos de microneedling numa clínica. 

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Tipos de dispositivos Microneedling

Dermaroller não é a sua única opção quando se trata de dispositivos microneedling. Estão disponíveis para compra múltiplos dispositivos microneedling e cada um tem as suas próprias vantagens e desvantagens. Vamos explorar alguns dos mais populares dispositivos microneedling.

 

Dermaroller

A ferramenta microneedling mais popular actualmente disponível é o Dermaroller. Este dispositivo manual apresenta uma pega e um cano rotativo coberto com centenas de microneedles. 

Para usar o Dermaroller, basta enrolá-lo sobre o couro cabeludo e deixar que as agulhas rejuvenesçam o couro cabeludo. O desenho de fácil utilização do Dermaroller torna o microneedling at-home super fácil e acessível.

No entanto, um dos maiores inconvenientes é que o comprimento da agulha é fixo e não pode ser ajustado. A fim de experimentar com comprimentos diferentes, terá de comprar vários rolos derma. Outra desvantagem é que as agulhas no Dermaroller entram na pele num ângulo. Este não é o caso do tradicional microneedling e pode causar mais danos no couro cabeludo.

Dependente da sua frequência de utilização, pode passar alguns meses antes de substituir as agulhas no Dermaroller. 

 

Como usar o Dermaroller

Para usar o Dermaroller, pressioná-lo firmemente no couro cabeludo até sentir uma pressão menor sem que seja doloroso. Enrole o dispositivo sobre o couro cabeludo, mas certifique-se de não repetir o movimento várias vezes sobre a mesma área. Isto pode causar infecção ou ferimentos. 

Utilizar o Dermaroller uma ou duas vezes por semana para obter os melhores resultados. Mais de duas vezes por semana pode causar mais danos do que bem e torná-lo vulnerável a inflamações e outros efeitos secundários. Escolha um comprimento de agulha que se sinta confortável para o seu tratamento. Agulhas mais curtas são recomendadas para dermarolling em casa.

 

Dermastamp

Outra opção popular para microneedling é o Dermastamp. Este dispositivo apresenta uma pega ligada a um bloco rectangular de microneedles. Em vez de um movimento de enrolar, é possível executar microneedling com um movimento de carimbar usando este dispositivo. 

O Dermastamp funciona tanto no rosto como no couro cabeludo. Tem também algumas vantagens em relação ao Dermaroller. Os utilizadores relataram que devido ao seu design, o Dermastamp é mais fácil de usar em si próprio, uma vez que permite alcançar áreas como a parte de trás da cabeça. 

Este dispositivo também elimina o risco de danificar o cabelo e os folículos capilares circundantes que podem ficar presos dentro do rolo. Além disso, o Dermastamp tem agulhas ajustáveis, permitindo-lhe personalizar o comprimento da agulha.

 

Dermapen

Dermapen é muito semelhante a uma variante do Dermastamp que funciona a pilhas. Requer um cartucho de microneedle descartável que se move a uma certa frequência para criar o efeito microneedling. Uma vez que as agulhas se movem mecanicamente, o Dermapen requer apenas 5 a 9 agulhas para fazer o trabalho. 

Os utilizadores podem ajustar a frequência ou velocidade de acordo com as suas preferências. O tamanho e o número de agulhas também são totalmente personalizáveis. Como as agulhas são descartáveis, o Dermapen pode ser uma solução mais higiénica. 

Algumas das desvantagens do Dermapen são que é demasiado caro e mais complicado de usar para não-profissionais.

Que tamanho de agulha é ideal?

O comprimento da agulha em Dermaroller varia de 0,2 mm a 1,5 mm. O tamanho óptimo da agulha depende de múltiplos factores. Antes de comprar um Dermaroller, faça a si mesmo as seguintes perguntas:

  • Está a fazer o procedimento em casa por si próprio?
  • Qual é o objectivo do tratamento? 
  • Qual é a sua preferência pela intensidade?

As agulhas mais pequenas são melhores para microneedling em casa e proporcionam uma experiência menos intensa. A maioria dos estudos realizados sobre microneedling usam agulhas de 1,0 a 1,5 mm. É de notar que estes estudos contêm tipicamente dados de ensaios clínicos e não de tratamentos em casa.

Com que frequência devo utilizar o dermaroller?

Pesquisa sugere que uma sessão de microneedling a cada três semanas pode ser suficiente na maioria dos casos. 

No máximo, é necessária uma sessão de microneedling por semana para obter resultados. Mais do que uma sessão por semana pode aumentar as hipóteses de efeitos secundários.

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Alternativas ao Dermarolling

Parte de microneedling ou dermarolling, existem várias outras opções de restauração capilar para calvície de padrão masculino ou AGA. O método mais adequado para si depende do seu caso único e é tipicamente recomendado pelo seu médico de cabelo.

 

Minoxidil

Minoxidil foi originalmente utilizado no tratamento da tensão arterial elevada até se descobrir o seu efeito na queda do cabelo. Pode ser tomado por via oral ou aplicado directamente no couro cabeludo na sua forma tópica. A receita típica exige que os pacientes utilizem minoxidil duas vezes por dia sem lacunas. 

Quando aplicado à área calva, o minoxidil dilata os vasos sanguíneos, melhorando a circulação sanguínea sob o couro cabeludo e aumentando o fornecimento de nutrientes para a área. 

Para a queda de cabelo, o minoxidil pode ser adquirido no balcão de uma farmácia, através de diferentes vendedores, ou mesmo online.

 

Finasteride

Finasteride é um dos medicamentos mais comummente utilizados para AGA e queda de cabelo. A droga funciona bloqueando a conversão da testosterona em DHT, a hormona que causa a queda de cabelo. A redução dos níveis de DHT promove o crescimento do pêlo. A finasterida vem nas formas tópica e oral mas finasterida tópica diz-se que tem menos efeitos secundários.

De acordo com estudos, pacientes que tomam 1 mg de finasterida reportaram uma diminuição de 64% na DHT, a hormona que causa a queda de cabelo.

Em forma tópica, pode encontrar finasterida como gel, gotas, ou um líquido que é directamente aplicado na área de careca no couro cabeludo. O medicamento ainda não foi aprovado pela FDA e ainda está a ser testado e avaliado. Só se pode obter finasterida tópica através de prescrição.

 

Transplante de cabelo

Tranplante de cabelo é uma das técnicas de restauração capilar mais comummente praticadas e altamente eficazes no mundo moderno. Ao longo dos anos, os métodos de transplante capilar evoluíram para tornar o procedimento mais conveniente e os resultados mais naturais. 

Técnicas comuns de transplante capilar incluem FUE, FUT, DHI, e ARTAS, sendo os mais populares o FUT e o FUE. Um transplante capilar tem três fases principais, remoção, armazenamento e inserção. As técnicas de extracção e remoção são principalmente diferentes. Em geral, transplante de cabelo é a solução mais cara mas eficaz para a queda de cabelo grave.

 

Emotional impact of a hair transplant on a patient

Conclusão

Microneedling surgiu como uma solução promissora para a queda de cabelo e AGA tanto em homens como em mulheres. Ao longo dos anos, tornou-se um dos tratamentos mais populares para o crescimento e restauração capilar. O procedimento é comparativamente mais barato, seguro, indolor, e altamente eficaz. 

Pesquisa sugere que se pode obter mais do microneedling combinando-o com estimulantes tais como minoxidil e finasteride. O microneedling também pode ser feito em casa através de dispositivos tais como o Dermaroller. No entanto, os resultados do microneedling num ambiente clínico podem superar os do dermarolling em casa.

FAQs

Que dermaroller é o melhor contra a queda do cabelo?

O derma rolante é seguro para o seu cabelo?

Quanto custa um dermaroller?

Fontes

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