GUIA DO EXPERTADOR

Finasterida contra a queda de cabelo (2022)

Medihair Dr. Sternberg
Revisado clinicamente por Dr. Sternberg Escrito por David Stelzer on 10 Mar 2022

Um dos tratamentos mais eficazes para combater a calvície de padrão masculino é o finasteride. Originalmente utilizada como remédio para o aumento da próstata, hoje em dia ajuda muitos indivíduos que sofrem de queda de cabelo. Um dos utilizadores mais famosos é o antigo presidente americano Donald Trump.

Num Nutshellsvg

Custo 38 - 52 USD por mês
Efeito colateral 2 - 5% dos utilizadores
Possibilidades de sucesso 66% dos utilizadores

O que é finasteride?

Finasterida é um medicamento para calvície de padrão masculino (alopecia androgenética) e para o aumento benigno da próstata. Quando utilizada para a queda de cabelo, 1mg de finasterida é tomado diariamente com um copo de líquido.

O ingrediente activo tem sido aprovado nos EUA desde 1992. Em 2017, a finasterida foi prescrita a mais de 9 milhões de pacientes nos EUA. A finasterida só está disponível mediante receita médica e é prescrita pelo seu médico de família, dermatologista ou urologista.

How do minoxidil and finasteride work?

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Como funciona o finasteride contra a queda de cabelo?

A droga finasterida inibe a enzima redutase de 5α- DHT. Isto significa que a conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT) é bloqueada. A hormona DHT reduz a fase de crescimento dos folículos capilares e o resultado é perda de cabelo. A tabela seguinte é uma visão geral de vários estudos clínicos com finasterida e os seus resultados:

Estudo Resultado
Drake et al (1999) Foi demonstrado que os níveis de DHT no couro cabeludo foram reduzidos em 64% para 1mg e 69% para 5mg após 42 dias de tratamento, em comparação com uma diminuição de 13% no grupo de placebo.
Roberts et al (1999) Este estudo mostrou que o tratamento com finasterida leva tanto a um aumento da contagem de cabelo como a uma melhoria cosmética no crescimento do cabelo. A eficácia da finasterida 1 mg foi semelhante à eficácia observada com a dose de 5 mg, mas foi significativamente superior à eficácia observada com doses mais baixas (0,2 mg e 0,01 mg) de finasterida.
Kaufman et al (1998) A avaliação do painel de peritos de fotografias clínicas padronizadas mostrou que 48% dos homens tratados com finasterida mostraram uma melhoria no crescimento do cabelo após um ano, em comparação com 7% dos homens do grupo placebo. Os benefícios da finasterida continuaram a aumentar ao fim de dois anos: 66% dos homens registaram uma melhoria no crescimento do cabelo, com base na avaliação de fotografias clínicas padronizadas, em comparação com 7% dos homens que receberam placebo.

Em todos os estudos pôde ser observada uma melhoria da condição de queda do cabelo. Portanto, a conclusão de que a finasterida ajuda a parar a queda do cabelo pode ser tirada.

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Para quem é adequada a finasteride?

Os homens que sofrem de calvície de padrão masculino podem tomar finasteride. A medicação não deve ser tomada por mulheres. As mulheres que sofrem de queda de cabelo devem utilizar o fármaco minoxidil ou prosseguir um transplante capilar.

Se a queda de cabelo já estiver avançada (Escala de norwood 5 a 7), a toma de finasterida não é realmente útil, uma vez que o fármaco impede principalmente a queda de cabelo.

Vários estudos mostram que a finasterida pode parar a queda do cabelo, particularmente no coroa da cabeça. Em muitos casos, contudo, a propagação de uma linha de cabelo também pode ser evitada.

De acordo com o estudo de transplante de cabelo estudo do cabelo, apenas 15,6% dos pacientes que estão interessados num transplante capilar estão a tratar a sua queda de cabelo com medicação médica comprovada, tal como minoxidil ou finasterida. No entanto, um transplante capilar deve ser sempre o último recurso e, na maioria dos casos, o transplante capilar precisa de ser complementado com medicação para a queda de cabelo para se obter um resultado duradouro.

Queda de cabelo tratada com Finasterida ou Minoxidil

Finasterida Antes e Depois

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Finasterida para mulheres

A Finasterida não é um medicamento recomendado para mulheres que sofrem de queda de cabelo. As mulheres que procuram tratamento para parar a queda de cabelo devem usar o minoxidil de medicina tópica, pode ser aplicado como gel ou espuma no couro cabeludo. Se procuram recuperar o cabelo nas áreas calvas, devem procurar transplante de cabelo.

A finasterida pode ser prejudicial para um feto se uma mulher grávida entrar em contacto com ela. Ao ter relações sexuais com um parceiro que tome finasterida, deve usar um preservativo se estiver grávida ou suspeitar que possa estar. Além disso, as mulheres grávidas não devem manusear comprimidos de finasterida porque se o comprimido estiver partido pode atingir a corrente sanguínea através da pele e prejudicar o nascituro.

Most common prescribed hair loss treatments

Quanto custa a finasteride?

Finasteride é vendida sob os nomes comerciais Propecia ou Proscar. O pacote mensal do produto de marca Propecia custa cerca de 52 USD. Os medicamentos genéricos começam em cerca de 38 USD por 28 comprimidos.

svgDica de poupança

Os medicamentos finasterida para a queda de cabelo são aproximadamente dez vezes mais caros do que os medicamentos finasterida para o aumento benigno da próstata (quando se compara o conteúdo do ingrediente activo). Contudo, a composição do ingrediente activo dos medicamentos finasterida para a queda de cabelo e para a hiperplasia benigna da próstata (nome de marca Proscar) é idêntica. A finasterida para o aumento benigno da próstata também pode, portanto, ser utilizada para a queda de cabelo. Uma vez que a dose por comprimido é superior (5mg) à dose recomendada para a queda de cabelo (1mg), o comprimido deve ser dividido várias vezes. (Por favor, fazer isto apenas em consulta com o especialista apropriado. Não damos conselhos médicos).

Como utilizar finasteride?

O medicamento deve ser tomado oralmente em comprimidos de 1mg uma vez por dia. A queda do cabelo é interrompida apenas durante o período de utilização. Por conseguinte, o período de tratamento pode durar anos.

Embora oficialmente a finasterida contra a queda de cabelo genética só seja aprovada com uma dose de 1mg por dia, uma redução da dose pode continuar a travar a queda de cabelo, reduzindo ao mesmo tempo os efeitos secundários negativos. O diagrama seguinte mostra a percentagem de inibição de DHT por dose:

O gráfico mostra o efeito fortemente degressivo da finasterida sobre os níveis de DHT no couro cabeludo. A 0,2mg de finasterida diariamente, 61,7% de DHT já está inibido, a 1mg 68,7% e a 5mg 69,2%. Uma vez que a frequência dos efeitos secundários aumenta quanto maior for a dose, uma redução da dose é um método recomendado para mitigar os efeitos secundários.

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Quais são os efeitos secundários da Finasteride?

Os possíveis efeitos secundários da finasterida não devem ser subestimados e já levaram o Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos a emitir uma Carta Vermelha avisando do risco de disfunção sexual e distúrbios psicológicos.

Os seguintes efeitos secundários podem ser causados pela finasterida:

  • Disfunção eréctil
  • Infertilidade
  • Depressões
  • Líbido diminuído

De acordo com o fabricante, os efeitos secundários são comuns. Isto significa que os efeitos secundários ocorrem em 1 a 10 por cento dos tratados. O quadro seguinte mostra uma visão geral de vários estudos sobre os efeitos colaterais sexuais da finasterida:

Estudo Resultado
Drake et al (1999) 5mg: Diminuição da libido (2,6%) 1mg: Diminuição da libido (0%) Grupo placebo: Diminuição da líbido (4,5%).
Roberts et al (1999) 1mg: Efeitos secundários da função sexual (4,2%) Disfunção eréctil (1,4%) Diminuição do volume de ejaculação (1,0%) Diminuição da libido (1,9%) Grupo placebo: Efeitos secundários da função sexual (2,2%) Disfunção eréctil (0,9%) Diminuição do volume de ejaculação (0,4%) Diminuição da líbido (1,3%)
Kaufman et al (1998) 1mg: Diminuição da libido (2,9%) 0,2mg: Diminuição da libido (1,5%) Grupo placebo: Diminuição da líbido (2,2%).

Quanto menor for a dose de finasterida, menor será a probabilidade de ocorrência destes efeitos secundários sexuais. Como mostra o gráfico “Inibição de DHT por dose” (ver acima), o nível de DHT pode ser efectivamente reduzido mesmo com dosagens inferiores a 1mg.

No entanto, os resultados dos grupos de placebo também mostram que os efeitos secundários sexuais podem ocorrer independentemente da finasterida. Estudos mostram que o número de jovens que sofrem geralmente de disfunção eréctil é de 7% e aumenta até 25-30% com a idade.

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Como obter finasteride?

A Finasteride só está disponível com receita médica. Normalmente o médico de família, dermatologista ou urologista prescreve o medicamento e o paciente pode então comprar finasterida na farmácia mediante apresentação da receita.

Recentemente, a finasterida foi também convenientemente prescrita e comprada online. Isto poupa-lhe a viagem até ao médico e preserva o seu anonimato.

O que acontece quando se deixa de tomar finasteride?

O efeito da finasterida é reversível. Isto significa que a queda do cabelo recomeçará assim que a medicação for interrompida. Além disso, alguns pacientes relatam que os seus efeitos secundários persistem mesmo após o produto ser descontinuado (a chamada síndrome pós-finasterida). No entanto, não tem havido provas científicas de estudos de investigação que apoiem estas alegações de efeitos secundários a longo prazo após a interrupção do uso da finasterida.

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Alternativas à finasterida

De acordo com a directriz S3 baseada em provas para o tratamento da alopecia androgenética, existem apenas três opções de tratamento que têm uma eficácia comprovada na prevenção da calvície de padrão masculino:

Ao contrário da finasterida, o minoxidil é aplicado localmente nas áreas afectadas por gel ou espuma. O minoxidil também pode ter efeitos secundários consideráveis. É controverso qual o remédio que funciona melhor contra a queda de cabelo. No entanto, finasterida e minoxidil também podem ser tomados em combinação. De acordo com um estudo de 2015, mesmo a eficácia pode ser aumentada em comparação com as terapias únicas.

Dutasterida é outro inibidor de 5-alfa-reductase. O medicamento leva a uma diminuição muito mais forte dos níveis de DHT (cerca de 93% em comparação com cerca de 60% para a finasterida), mas a dutasterida também tem mais efeitos secundários. A dutasterida não está actualmente aprovada para a alopecia androgénica.

<é a única forma de recuperar o cabelo nas zonas calvas. Finasterida e minoxidil podem parar a queda de cabelo e ajudar a manter o cabelo, mas não podem voltar a crescer cabelo. Por este motivo, o transplante de cabelo é frequentemente acompanhado por terapia medicamentosa. Embora um transplante de cabelo possa ser bastante caro, os resultados são promissores em combinação com medicamentos eficazes para a queda de cabelo.

Perguntas mais freqüentes

Quão perigoso é realmente o finasteride?

Quanto tempo demora a finasteride a ter efeito?

Os resultados de finasteride são permanentes?

Fontes

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