EXPERTENLEITFADEN

FUE-Haartransplantation


Pete Scott, MD

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Geschrieben von Erin D. Aktualisiert am 14 Jun 2024

Die FUE ist eine der beliebtesten Methoden für moderne Haartransplantationen. Viele Patienten sind der Meinung, dass sie die natürlichsten Ergebnisse mit sehr wenig Narbenbildung liefert. Dies trägt dazu bei, die Tatsache zu verschleiern, dass der Patient eine Haartransplantation hatte, und sie so unauffällig wie möglich zu machen. Aber welche Risiken gibt es? Und wie viel kostet sie? Erfahren Sie alles auf dieser Seite.

Was ist die FUE-Methode?

Die FUE-Methode (Follicular Unit Extraction) ist eine minimal-invasive Haartransplantationstechnik, die von Haartransplantationskliniken und Chirurgen auf der ganzen Welt angewendet wird. Sie dient der Wiederherstellung des natürlichen Haarwachstums, indem Haarfollikel – einer nach dem anderen – aus dem Spenderbereich, in der Regel dem Hinterkopf, aber auch aus anderen Körperteilen, des Patienten entnommen und in kahle oder schüttere Stellen eingesetzt werden. Die Größe der Entnahmestanze hängt vom Haartyp ab, z. B. Afro-Haartransplantation oder glatte Haartransplantation, und kann zwischen 0,6 mm und 1,2 mm betragen.

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Ursprünge der FUE-Methode

Während die Haartransplantation ihren Ursprung in Japan und den USA in den frühen 1900er Jahren hat, wurde die moderne FUE-Methode erst in den frühen 1990er Jahren entwickelt. Anfangs sahen die Ergebnisse recht unnatürlich aus („Haarpfropfen“). In Nordamerika wurde die Methode jedoch erst 2002 allgemein verfügbar. Seit ihrer Entwicklung hat sie sich rasch weiterentwickelt und ist heute eine weit verbreitete Technik, die von Haartransplantationschirurgen eingesetzt wird.

Die FUE-Methode hat sich aus der traditionellen Follicular Unit Transplantation (FUT)-Methode entwickelt, um die Narbenbildung zu verringern und eine natürlicher aussehende Haarlinie zu erzielen. Sie reduziert auch den Gewebeschock für die Haarfollikel und erhöht die Überlebensrate der Haartransplantate.

Wie funktioniert die FUE-Haartransplantationsmethode?

Erblich bedingter Haarausfall oder Männliche Glatzenbildung ist die häufigste Form des Haarausfalls bei Männern. Bis zum Alter von 70 Jahren sind fast 80 % der Männer davon betroffen. Kahlheit bei Männern wird durch eine Veranlagung zu einer Überempfindlichkeit gegenüber dem Hormon Dihydrotestosteron (DHT) verursacht, das Haarausfall hervorruft. Es bindet sich an den Haarfollikel und schwächt ihn mit der Zeit.

Bei der FUE-Methode werden Haarfollikel aus einem Bereich des Körpers entnommen, der gegenüber den kahlen Stellen am Oberkopf DHT-resistent ist, z. B. im Rückläufigen Haaransatz oder im Kronenbereich. Diese Follikel, die einmal implantiert wurden, wachsen in den kahlen Bereichen für die Dauer des Lebens des Patienten weiter.

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Laut der medihair Haartransplantationskostenstudie ist die FUE-Methode insgesamt etwas teurer als die FUT-Methode. Das liegt daran, dass die Methode sehr viel zeitaufwändiger ist. Daher ist diese Methode besonders in Ländern mit niedrigen Arbeitskosten wie der Türkei oder Indien beliebt.

 

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FUE-Haartransplantationsverfahren

Die FUE-Methode ist ein mehrstufiger Prozess, der viele Stunden dauern kann, um eine qualitativ hochwertige Transplantation durchzuführen. In manchen Fällen kann es bei einer großen Anzahl von Transplantaten sogar mehrere Tage dauern. Die Schritte des Verfahrens sind:

  • Der Kopf des Patienten wird vollständig rasiert, damit der Haartransplantationschirurg die einzelnen Haarbündel identifizieren kann. Diese Gruppierungen enthalten 1-4 Haarfollikel.
  • Mit einer dünnen, hohlen Nadel werden diese Gruppierungen mit kreisenden Bewegungen herausgezogen, wobei eine kleine Wunde zurückbleibt.
  • Diese Transplantate werden dann mit einer feinen Pinzette entfernt und in einer sterilen Lösung aufbewahrt, bis sie eingesetzt werden können.
  • Der Chirurg setzt kleine Schnitte in die kahle Stelle, so genannte Empfängerkanäle, in die die Haartransplantate eingesetzt werden.
  • Schließlich setzt der Chirurg die Transplantate mit einer speziellen, abgewinkelten Pinzette in die Empfängerkanäle ein.

Nach unserer weltweiten Haartransplantationsstatistik ist die handgeführte & motorisierte FUE-Methode die am häufigsten angewandte FUE-Technik:

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FUE vs. FUT-Methoden

Die FUE- und FUT-Methoden bestehen aus denselben drei Phasen: Entnahme, Lagerung und Einsetzen. Sie folgen ähnlichen Prozessen für die Lagerung und den Einsetzungsprozess. Sie unterscheiden sich jedoch stark in ihren Entnahmetechniken.

Während bei der FUE-Methode einzelne Gruppen von Haarfollikeln entfernt werden, wird bei der FUT ein ganzer Hautstreifen aus dem Spenderbereich entnommen. Der Hautstreifen wird dann in die einzelnen Haarbündel zerlegt, die in die Empfängerkanäle eingesetzt werden. Dies hinterlässt eine sehr dünne, lange Narbe am Hinterkopf. Diese Narbe ist zwar nicht groß, kann aber bei einer glatt rasierten Frisur auffallen. Dies kann für viele Patienten unerwünscht sein, die ihre Transplantation so gut wie möglich verbergen möchten. Außerdem ist die FUE-Technik die häufigste Methode für Barttransplantationen und Augenbrauentransplantationen.

Bei der FUT-Methode kann jedoch eine große Anzahl von Transplantaten schnell verpflanzt werden, und anders als bei der FUE-Methode muss der Kopf nicht rasiert werden.

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Die Vor- und Nachteile der FUE-Methode

Vorteile Nachteile
Die FUE-Methode ist minimal-invasiv, sie hinterlässt nur sehr kleine, kreisförmige Narben, nachdem die Transplantation verheilt ist. Da die Haarfollikel einzeln entnommen werden, ist das Verfahren der FUE-Methode zeitaufwändiger. Es kann mehrere Sitzungen erfordern, um die gewünschte Anzahl von Grafts vollständig zu transplantieren.
Im Gegensatz zu großen Transplantaten, die aus mehr als vier Haarfollikeln bestehen, führen die einzelnen Haargruppen zu einem sehr natürlichen Ergebnis. Die Wachstumsrate bei der FUE-Methode ist oft geringer als bei der FUT-Methode.
Die FUE-Methode reduziert den Schockverlust des transplantierten Haarwachstums, was die Überlebensrate der Haarfollikel erhöht. Die Wachstumsrate ist bei der FUE-Methode oft geringer als bei der FUT-Methode. Die Patienten müssen ihren Kopf für den Eingriff komplett rasieren lassen, was für viele Patienten nicht ideal ist.
Bei der FUE-Methode kann die genaue Anzahl der Transplantate entnommen werden, bei der FUT-Methode kann es zu einer Überentnahme des Spenderbereichs kommen. Die FUE-Methode ist teurer als die FUT-Methode, da sie mehr manuelle Arbeit erfordert und viel länger dauert.

Vor und nach FUE-Methode

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Bevorzugte Kandidaten

Patienten, die älter als 40 Jahre sind und über ein großes Spendergebiet verfügen und an androgenetischer Alopezie oder männlichem Haarausfall leiden, sind optimale Kandidaten für eine Haartransplantation. In diesem Alter ist der Haarausfall relativ gut definiert und es ist einfacher, Haare zu identifizieren, die gegen DHT resistent sind.

Wenn sie bestimmte Haarmerkmale wie lockiges oder gewelltes Haar oder dickes Haar haben, werden sie ein natürlicheres Ergebnis erzielen als Menschen mit dünnem, glattem Haar. Das liegt daran, dass gewelltes oder gelocktes Haar nach der Transplantation voller aussieht als glattes Haar. Dunkles Haar, das sich von heller Haut abhebt, lässt sich leichter transplantieren als Haar und Haut, die eine ähnliche Farbe haben.

Average age of patients at first hair transplant

Die FUE-Methode eignet sich eher für Kandidaten, die keine große Anzahl von Transplantaten benötigen und lieber Kurzhaarfrisuren tragen. Daher ist die FUE-Technik besonders für die Norwood-Skala-Typen 1 – 4 geeignet. Sie ist in der Regel besser für ältere Patienten geeignet als die FUT-Methode, da sie weniger invasiv ist und ältere Patienten mehr Schwierigkeiten mit der Heilung von Haarwiederherstellungseingriffen haben. Darüber hinaus ist der Haarausfall an der Schläfe und die Haartransplantation aufgrund des Winkels des Transplantats eines der schwierigsten Haartransplantationsverfahren. Daher sollten Schläfenhaartransplantationen nur von ausgewiesenen Experten auf diesem Gebiet durchgeführt werden.

Die FUT-Methode wird bevorzugt, wenn eine große Anzahl von Grafts transplantiert werden muss, insbesondere wenn der Patient nicht über ein komplettes Spendergebiet verfügt. Bei dieser Methode wird das Haar im Spenderbereich nicht ausgedünnt, wie es bei der FUE-Methode der Fall ist.

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Mögliche Nebenwirkungen

  • Risiko einer Infektion: Es besteht ein geringes Risiko einer Infektion bei der Haartransplantation, da es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt und eine Infektion immer möglich ist. Da die Kopfhaut jedoch stark durchblutet ist, sind Infektionen bei diesem Verfahren weniger häufig.
  • Blutungen: Nach der Haartransplantation ist mit leichten Blutungen zu rechnen. Die Kopfhaut wird an mehreren Stellen geöffnet, was zu Blutungen führen kann. Diese lassen sich leicht behandeln, indem man mit Gaze Druck ausübt.
  • Narbenschmerzen: Der Wundverschluss durch die Entnahme und das Einsetzen der Haare kann noch einige Zeit nach der Haartransplantation schmerzhaft sein.
  • Schwellung: Eine weitere geringfügige Nebenwirkung, mit der zu rechnen ist, sind Schwellungen im Kopfbereich, insbesondere um die Kopfhaut und die Augenpartie. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten klingen die Schwellungen innerhalb weniger Tage ab.
  • Schorfbildung: Es ist damit zu rechnen, dass sich im Behandlungsbereich ein kleiner Schorf bildet, der spätestens nach zwei Wochen abfällt.
  • Juckreiz, Spannungsgefühl und Taubheitsgefühl: Unmittelbar nach der Operation kann der Patient ein vorübergehendes Spannungs- und Taubheitsgefühl verspüren.
  • Die Haare werden abgeworfen: Während der Lagerungsphase verlieren die Haarfollikel ihre Verbindung zur Blutversorgung, was nach dem Einsetzen der Grafts zu einem Ausfallen führen kann. Dieser Nebeneffekt hält nur 1-6 Wochen an und danach wachsen neue Haare aus den Follikeln.
  • Schockverlust: Bei einigen Patienten kann es aufgrund eines Gewebetraumas zu Haarausfall in der Nähe der transplantierten Grafts kommen. Diese Nebenwirkung wird als Schockverlust bezeichnet und ist nur vorübergehend.
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Weiterentwicklungen der FUE-Methode

Angesichts der wachsenden Beliebtheit der FUE-Methode ist es nicht verwunderlich, dass neue Technologien entwickelt wurden, um die Fähigkeiten dieser Methode zu verbessern. Die technologische Entwicklung wird von vielen als der nächste große Schritt für die Haartransplantationsbranche angesehen.

Die häufigste Weiterentwicklung der FUE-Methode ist die Direkte Haarimplantation (DHI). Mit einem speziellen „CHOI-Stift“ wird der Haarfollikel entnommen und dann direkt in die Kopfhaut implantiert, ohne dass zuvor ein Schnitt gemacht werden muss, daher der Name. Diese Technik hat eine sehr hohe Überlebensrate, da die Grafts für eine viel kürzere Zeit von der Kopfhaut und der Blutversorgung entfernt werden.

 

Die ARTAS-Methode ist eine Weiterentwicklung der FUE-Methode der Haartransplantation. Bei dieser Methode werden die Haartransplantate mit dem ARTAS-Roboter entnommen und eingepflanzt, wodurch versucht wird, manuelle Fehler aus dem Haartransplantationsprozess zu entfernen. Allerdings funktioniert diese Methode nur bei sehr wenigen Kandidaten. Personen mit lockigem Haar oder hellem Haar können den ARTAS-Roboter nicht verwenden, da es für die Maschine sehr schwierig ist, die Haarfollikel zu erkennen. Aufgrund der hohen Kosten für das Gerät wird es in Haartransplantationskliniken nicht häufig eingesetzt.

Die NeoGraft-Transplantationsmethode ist eine halbautomatische Form der FUE-Methode, die in Nordamerika immer beliebter wird. Dabei werden die Haartransplantate mit einer Art „Zauberstab“ abgesaugt und nicht von einem Chirurgen manuell entnommen. Die NeoGraft-Methode verringert die Entnahmezeit für die Transplantation und das Trauma der Kopfhaut, wodurch sich die Überlebensrate der Haartransplantate erhöht.

Diese fortschrittlichen Formen der FUE-Methode haben jedoch auch einige Nachteile. Jede dieser Methoden ist deutlich teurer als eine herkömmliche Haartransplantation, und viele Experten sind der Meinung, dass die Ergebnisse nicht wesentlich besser aussehen. Die Kosten für die Technologie sind ebenfalls hoch, so dass diese Art der Transplantation nur an wenigen Orten angeboten wird.

Häufig gestellte Fragen

Ist eine FUE-Haartransplantation dauerhaft?

Was ist besser: FUE- oder FUT-Haartransplantation?

Wird transplantiertes Haar dünner?

Wie hoch ist die Erfolgsquote bei einer FUE-Haartransplantation?

Wie viele Haare werden bei einer FUE-Haartransplantation verpflanzt?

Quellen

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