GUIDE D'EXPERT

Greffe de cheveux FUE

Medihair Dr. Sternberg Thumb
Revue médicale par Dr. Sternberg Écrit par Alex Rode on 25 Aug 2022

La FUE est l’une des méthodes les plus populaires pour les greffes de cheveux modernes. De nombreux patients estiment qu’elle donne les résultats les plus naturels, avec très peu de cicatrices. Cela permet de dissimuler le fait que le patient a subi une greffe de cheveux et de la rendre aussi imperceptible que possible. Mais quels sont les risques ? Et combien cela coûte-t-il ? Apprenez tout sur cette page.

Qu'est-ce que la méthode FUE ?

La méthode d’extraction d’unités folliculaires (FUE) est une technique de transplantation capillaire peu invasive utilisée par les cliniques de transplantation capillaire et les chirurgiens du monde entier. Elle est utilisée pour restaurer la croissance naturelle des cheveux en prélevant des follicules pileux sur la zone donneuse, généralement l’arrière de la tête mais d’autres parties du corps peuvent être utilisées, du patient et en les insérant dans les zones chauves ou clairsemées.

Méthode de transplantation de cheveux la plus courante

  • Gratuit
  • Rapide
  • Non contraignant
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Origines de la méthode FUE

Alors que les greffes de cheveux sont nées au Japon et aux États-Unis au début des années 1900, la méthode moderne FUE n’a été développée qu’au début des années 1990. Au début, les résultats avaient l’air assez peu naturels (« bouchons de cheveux »). Elle n’est cependant devenue largement disponible en Amérique du Nord qu’en 2002. Depuis son développement initial, elle a rapidement évolué et est devenue une technique répandue utilisée par les chirurgiens spécialisés dans la greffe de cheveux aujourd’hui.

La méthode FUE a évolué à partir de la méthode traditionnelle de transplantation d’unités folliculaires (FUT) afin de réduire les cicatrices et d’obtenir une ligne de cheveux d’apparence plus naturelle. Elle réduit également le choc tissulaire sur les follicules pileux et augmente le taux de survie des greffons capillaires.

Comment fonctionne la méthode de transplantation capillaire FUE?

La chute de cheveux héréditaire, ou la calvitie masculine, est la forme la plus courante de chute de cheveux chez les hommes. À l’âge de 70 ans, près de 80 % des hommes en sont affectés. La calvitie masculine est due à une prédisposition à l’hypersensibilité à l’hormone dihydrotestostérone (DHT) qui provoque la chute des cheveux. Elle le fait en se liant au follicule pileux et en l’affaiblissant au fil du temps.

La méthode FUE fonctionne en extrayant des follicules pileux d’une zone du corps résistante à la DHT vers les zones dégarnies du sommet de la tête, par exemple dans la ligne des cheveux fuyants ou dans la région de la couronne. Ces follicules une fois implantés continueront à pousser dans les zones dégarnies pendant toute la durée de vie du patient.

Taille du punch de la greffe de cheveux FUE

Selon l’étude de medihair sur le coût des greffes de cheveux, la méthode FUE est globalement légèrement plus chère que la méthode FUT. Cela s’explique par le fait que cette méthode prend beaucoup plus de temps. Par conséquent, cette méthode est particulièrement populaire dans les pays à faible coût de main-d’œuvre comme Turquie ou Inde.

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Procédure de transplantation capillaire FUE

La méthode FUE est un processus en plusieurs étapes qui peut durer plusieurs heures pour réaliser une greffe de haute qualité. Dans certains cas, cela peut même prendre plusieurs jours pour un grand nombre de greffes. Les étapes de la procédure sont :

  • La tête du patient est complètement rasée afin que le chirurgien spécialiste de la greffe de cheveux puisse identifier les groupes de cheveux individuels. Ces groupements contiennent 1 à 4 follicules pileux.
  • Une aiguille fine et creuse est utilisée pour extraire ces groupements avec des mouvements circulaires créant une petite plaie derrière.
  • Ces greffons sont ensuite retirés avec une pince fine et conservés dans une solution stérile jusqu’à ce qu’ils soient prêts à être insérés.
  • Le chirurgien crée de petites incisions dans la zone dégarnie, appelées canaux receveurs, où les greffons de cheveux doivent être insérés.
  • Le chirurgien utilise enfin des pinces spéciales et coudées pour insérer les greffons dans les canaux receveurs.

Après notre statistiques mondiale sur la greffe de cheveux, la méthode FUE manuelle & motorisée est la technique FUE la plus courante :

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Méthodes FUE et FUT

Les méthodes FUE et FUT comportent les mêmes trois phases : extraction, stockage et insertion. Elles suivent des processus similaires pour les processus de stockage et d’insertion. Cependant, elles diffèrent grandement dans leurs techniques d’extraction.

Alors que la méthode FUE consiste à retirer des groupes de follicules pileux individuels, la méthode FUT consiste à retirer une bande de peau entière de la zone donneuse. La bande de peau est ensuite disséquée en groupes de cheveux individuels, pour être insérée dans les canaux receveurs. Cette opération laisse derrière elle une cicatrice très fine et longue à l’arrière de la tête. Bien que cette cicatrice ne soit pas grande, elle peut être visible avec une coiffure rasée de près. Cela peut être indésirable pour de nombreux patients qui souhaitent que leur greffe soit dissimulée autant que possible. Par ailleurs, la technique FUE est la méthode la plus courante pour les greffes de barbe.

Cependant, avec la méthode FUT, un grand nombre de greffons peut être rapidement transplanté et contrairement à la méthode FUE, la tête ne doit pas être rasée.

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Les avantages et les inconvénients de la méthode FUE

Pro Cons
La méthode FUE est peu invasive, elle ne laisse que de très petites cicatrices circulaires après la guérison de la greffe. Comme les follicules pileux sont prélevés individuellement, la procédure de la méthode FUE prend plus de temps. Plusieurs séances peuvent être nécessaires pour transplanter complètement le nombre de greffons souhaité.
Les groupes de cheveux individuels donnent un résultat très naturel, contrairement aux grandes greffes composées de plus de quatre follicules pileux. Le taux de croissance avec la méthode FUE est souvent plus faible qu'avec la méthode FUT.
La méthode FUE réduit le choc subi par la croissance des cheveux transplantés, ce qui augmente le taux de survie des follicules pileux. Les patients doivent avoir la tête complètement rasée pour l'opération, ce qui n'est pas idéal pour de nombreux patients.
La méthode FUE permet d'extraire le nombre exact de greffons, la méthode FUT peut conduire à une sur-récolte de la zone donneuse. La méthode FUE est plus coûteuse que la méthode FUT car elle nécessite un travail manuel plus important et prend beaucoup plus de temps.

Avant et après la méthode FUE

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Candidats préférés

Les patients âgés de plus de 40 ans, disposant d’une zone donneuse suffisante et souffrant d’alopécie androgénétique ou de calvitie masculine sont des candidats optimaux pour les greffes de cheveux. À cet âge, la perte de cheveux a été relativement bien définie et il est plus facile d’identifier les cheveux qui résistent à la DHT.

S’ils ont certaines caractéristiques capillaires, comme des cheveux bouclés ou ondulés ou des cheveux épais, ils auront des résultats plus naturels que ceux qui ont des cheveux fins et raides. Cela est dû au fait que les cheveux ondulés ou frisés donnent une apparence plus pleine lorsqu’ils sont transplantés que les cheveux droits. Les cheveux foncés qui contrastent avec une peau claire sont plus faciles à transplanter que les cheveux et la peau qui sont de couleur similaire.

Âge moyen des patients lors de la première greffe de cheveux

La méthode FUE est plus adaptée aux candidats qui ne nécessitent pas un grand nombre de greffons à transplanter et qui préfèrent porter des coiffures courtes. Ainsi, la technique FUE est particulièrement adaptée aux échelle de Norwood types 1 – 4. Elle est généralement meilleure pour les patients plus âgés que la méthode FUT car elle est moins invasive, et les patients plus âgés ont plus de difficultés à cicatriser après procédures de restauration capillaire.

La méthode FUT est préférée lorsqu’un grand nombre de greffons doit être transplanté, notamment lorsque le patient ne dispose pas d’une zone donneuse complète. Cette méthode n’éclaircit pas les cheveux de la zone donneuse comme le fait la méthode FUE.

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Effets secondaires possibles

  • Risque d’infection: Il y a un faible risque d’infection pendant la transplantation de cheveux car il s’agit d’une chirurgie et l’infection est toujours une possibilité. Cependant, parce que le cuir chevelu a une forte circulation sanguine, l’infection est moins fréquente pour cette procédure.
  • Saignement : Il faut s’attendre à des saignements mineurs après la transplantation de cheveux. Le cuir chevelu est ouvert à plusieurs endroits ce qui provoquera des saignements, cela peut être traité facilement en appliquant une pression avec une gaze.
  • Douleur à la cicatrice : La fermeture de la plaie due aux étapes d’extraction et d’insertion peut être douloureuse pendant un certain temps après la transplantation de cheveux.
  • Gonflement : Un autre effet secondaire mineur auquel on peut s’attendre est le gonflement de la tête, en particulier autour du cuir chevelu et de la zone des yeux. L’enflure se résorbe en quelques jours pour la grande majorité des patients.
  • Formation de croûtes : On peut s’attendre à la formation de petites croûtes dans la zone traitement, qui tombent au plus tard après deux semaines.
  • Démangeaisons, tension et engourdissement : Immédiatement après l’opération, le patient peut ressentir une sensation temporaire de tension et d’engourdissement.
  • Mutilation des cheveux: Pendant la phase de stockage, les follicules pileux perdent leur connexion à l’approvisionnement en sang, cela peut provoquer un effet de mue après l’implantation des greffons. Cet effet secondaire ne dure que 1 à 6 semaines et après, de nouveaux cheveux pousseront à partir des follicules.
  • Perte par chocs : Certains patients peuvent subir une perte de cheveux dans les zones proches des greffons implantés en raison d’un traumatisme tissulaire. Cet effet secondaire est connu sous le nom de perte de choc et n’est que temporaire.
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Développements ultérieurs de la méthode FUE

Avec la popularité croissante de la méthode FUE, il n’est pas surprenant que de nouvelles technologies aient été développées pour améliorer les capacités de cette méthode. Le développement technologique est considéré par beaucoup comme la prochaine grande étape du secteur de la transplantation capillaire.

L’évolution la plus courante de la méthode FUE est l’implantation directe de cheveux (Direct Hair Implementation – DHI). Un « stylo CHOI » spécial est utilisé pour extraire le follicule pileux et l’implanter directement dans le cuir chevelu sans avoir à pratiquer d’incision au préalable, d’où son nom. Cette technique a un taux de survie très élevé car les greffons sont retirés du cuir chevelu et de l’approvisionnement en sang pendant une période beaucoup plus courte.

La méthode ARTAS est une autre évolution de la méthode FUE de transplantation capillaire. Cette méthode utilise le robot ARTAS pour prélever et implanter les greffons capillaires, ceci dans le but de supprimer l’erreur manuelle du processus de transplantation capillaire. Cependant, cette méthode ne fonctionne que pour un nombre très restreint de candidats. Les personnes ayant des cheveux bouclés ou de couleur claire ne peuvent pas utiliser le robot ARTAS, car il est très difficile pour la machine de détecter les follicules pileux. En raison du coût de cette machine, elle n’est pas couramment utilisée dans les cliniques de transplantation capillaire.

La méthode de transplantation NeoGraft est une forme semi-automatisée de la méthode FUE, qui gagne en popularité en Amérique du Nord. Elle utilise une sorte de « baguette » spéciale pour retirer les greffons capillaires par aspiration plutôt que de demander au chirurgien de les retirer manuellement. La méthode NeoGraft diminue le temps de prélèvement de la greffe et le traumatisme du cuir chevelu, ce qui augmente le taux de survie des greffons capillaires.

Il existe plusieurs inconvénients à ces formes avancées de la méthode FUE. Chacune de ces méthodes est nettement plus coûteuse qu’une greffe de cheveux traditionnelle, et de nombreux experts affirment que les résultats ne sont pas nettement meilleurs. Les dépenses liées à la technologie sont également élevées, de sorte que ces types de greffes ne sont proposés que dans un petit nombre d’endroits.

Questions fréquemment posées

Une greffe de cheveux FUE est-elle permanente ?

Qu'est-ce qui est le mieux, la greffe de cheveux FUE ou FUT ?

Les cheveux transplantés sont-ils fins ?

Quel est le taux de réussite d'une greffe de cheveux FUE ?

Combien de cheveux sont transplantés dans une greffe de cheveux FUE ?

Sources

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