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Dieser Text wurde nach den höchsten wissenschaftlichen Standards verfasst und von medizinischen Experten überprüft. Erfahren Sie mehr über unsere Qualitätssicherung.

Pete Scott, MD Geschrieben von Erin D. Aktualisiert am 30 Apr 2024
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EXPERTENLEITFADEN

Haartransplantation Überernte


Pete Scott, MD

Dieser Text wurde nach den höchsten wissenschaftlichen Standards verfasst und von medizinischen Experten überprüft. Erfahren Sie mehr über unsere Qualitätssicherung.

Geschrieben von Erin D. Aktualisiert am 30 Apr 2024

Die Haartransplantation gilt im Allgemeinen als sicherer Eingriff, bei dem es nur wenige Komplikationen gibt. Eine der wenigen Komplikationen des Eingriffs ist die Überbeanspruchung des Spenderbereichs. Sie beeinträchtigt nicht nur das Ergebnis Ihrer Haartransplantation, sondern kann auch zu Haarausfall in den Spenderbereichen führen. Der folgende Leitfaden geht näher auf diese Komplikation ein, erklärt, wie sie ausgelöst wird und wie man sie verhindern kann.

Wie sieht die Überernte des Spendergebiets aus?

Bevor wir uns damit befassen, wie eine Überernte aussieht, sollten wir zunächst erörtern, wie Haartransplantationen eigentlich funktionieren.

Die meisten Menschen haben die falsche Vorstellung, dass die Haartransplantate, die in die kahlen Stellen der Kopfhaut verpflanzt werden, von fremden Spendern stammen. Tatsächlich werden diese Haare jedoch aus Bereichen Ihres eigenen Körpers, den so genannten Spenderbereichen, entnommen. Beispiele hierfür sind der Hinterkopf und der Bart.

Hair Transplant Donor Area

Von Überernte spricht man, wenn zu viele Haarfollikel aus dem Spenderbereich entnommen werden. Dies kann katastrophale Auswirkungen auf den Bereich selbst haben. Eine Studie aus dem Jahr 2018 untermauert diese Behauptung, indem sie bestätigt, dass Overharvesting zu einer dauerhaften Schädigung des Spenderbereichs führen kann, so dass dieser vernarbt, fleckig und dünner wird.

Noch schlimmer ist, dass das Gebiet für nachfolgende Eingriffe praktisch unbrauchbar wird, d. h. Sie haben mehr kahle Stellen als bei der Transplantation.

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Wie kann es bei einer Haartransplantation zu einer Überernte kommen?

Ob versehentlich oder absichtlich, die alleinige Schuld für eine Überernte liegt bei Ihrem Haartransplantationschirurgen.

Grundsätzlich kommt es zu einer Überentnahme, wenn Ihr Chirurg die Anzahl der für eine erfolgreiche Haartransplantation benötigten Grafts überschätzt. Dies führt dazu, dass er zu viele Schnitte vornimmt und zu viele follikuläre Einheiten (FUs) entnimmt. Dies wiederum führt dazu, dass der Spenderbereich dünner und lückenhafter wird. 

Für eine Überernte gibt es mehrere Gründe:

  • Ihr Chirurg ist unerfahren oder unqualifiziert und verfügt nicht über die erforderlichen chirurgischen Fähigkeiten und das nötige Bewusstsein, um die mit einer Überernte verbundenen Risiken zu erkennen. 
  • Sie überkompensieren, um die unrealistischen Erwartungen des Patienten zu erfüllen. 
  • Sie versuchen, den Haarausfall des Patienten auf einen Schlag zu „heilen“, ohne dabei die Notwendigkeit künftiger Transplantationen zu berücksichtigen. 
  • Sie wissen nicht, wie viele Schnitte Ihr früherer Chirurg bei der letzten Haartransplantation im gleichen Spenderbereich vorgenommen hat. 

Deshalb müssen Sie Ihren Chirurgen nach eingehender Prüfung auswählen. Vergewissern Sie sich auch, dass die Klinik, die Sie auswählen, die Möglichkeit hat, die Dichte der Exzisionen, die Gesamtzahl der Exzisionen und die Durchtrennungsrate der Haarfollikel, die während Ihrer vorherigen Transplantationssitzung aufgetreten sind, zu ermitteln. 

Sowohl FUE als auch FUT sind heikle Operationen, die, wenn sie in die Hände Unqualifizierter oder Ungeschulter gelegt werden, sowohl für den Patienten als auch für den Chirurgen katastrophale Folgen haben können. 

 

Was kann getan werden, um eine Überernte zu verhindern?

Soeben haben wir angedeutet, wie Sie eine übermäßige Ausbeutung vermeiden können, indem Sie sorgfältig recherchieren und IAHRS- und ISHRS-zertifizierte Chirurgen auswählen, die in einer seriösen Klinik arbeiten. Doch wie können sich qualifizierte, seriöse Chirurgen davor schützen, in die Falle des Overharvesting zu tappen?

Nun, wir haben eine Studie gefunden, die möglicherweise die Antwort liefert. Um die Gesamtzahl der Exzisionen zu ermitteln, die während der letzten Transplantationssitzung eines Patienten durchgeführt wurden, haben die Forscher 5 Transplantationspatienten, die ihre Klinik nach der ersten Transplantation aufsuchten, befragt. 

Alle Patienten entschieden sich für die FUT-Methode, um die Haardichte im vorderen Bereich ihrer Kopfhaut zu erhöhen. Die Forscher zählten die Anzahl der FUs pro Quadratzentimeter an mehreren Stellen auf der Kopfhaut der Patienten. Gleichzeitig berechneten sie die durchschnittliche FU-Dichte an jedem Punkt in Bereichen mit und ohne FUE-Narben. 

Anhand der Differenz zwischen den beiden Dichten konnten sie dann die Gesamt-Entnahmedichte ermitteln. Dann musste nur noch die Exzisionsdichte mit der Gesamtoberfläche des bei der vorherigen FUE verwendeten Spenderbereichs multipliziert werden, um die Gesamtzahl der entnommenen Transplantate zu berechnen. 

Dies wiederum ermöglichte es den Chirurgen, nicht mehr als 1 von 4 follikulären Einheiten für die Haartransplantation zu entnehmen. Und sich vor dem Vorwurf schützen, zu viele FUs aus dem Spenderbereich der Patienten zu entnehmen. 

Sie als Patient können dieses Wissen ebenfalls nutzen, indem Sie einen persönlichen Beratungstermin mit der Klinik Ihrer Wahl vereinbaren und sich vor der Bestätigung der Operation ein Bild von deren Fachwissen machen.

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Was kann man gegen die Überernte tun, nachdem sie bereits stattgefunden hat?

Haartransplantationen gelten im Allgemeinen als die beste Methode zur Wiederherstellung bzw. Regeneration des bei männlichem Haarausfall ausgefallenen Haares. Aber selbst wenn das Verfahren erfolgreich ist, wird es den Haarausfall nicht vollständig stoppen.

Dazu müssen Sie sich an ein geeignetes Programm zur Behandlung von Haarausfall halten, das die Einnahme von Medikamenten wie Minoxidil und Finasterid beinhaltet. Die Einnahme dieser Medikamente kann Ihnen auch dabei helfen, die Haare in den Spenderbereichen wiederzugewinnen, die bei Ihrer letzten Transplantation der Überernte zum Opfer gefallen sind. 

Außerdem können Sie sich für eine Kunsthaartransplantation künstliche Haartransplantation wie Biofibre entscheiden, wenn ein früherer Chirurg bereits zu viele Follikel aus einem Ihrer Spenderbereiche entnommen hat.

Quellen

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