Escala de Norwood: Tipos y tratamientos
La alopecia androgenética masculina (AGA), es decir, la pérdida de cabello por causas genéticas, sigue un patrón típico en la mayoría de los casos, que se ilustra con la escala de Hamilton-Norwood. Según esta escala, la caída del cabello androgenética se divide en siete etapas. Antes de la mayoría de los trasplantes capilares, se identifica el grado de caída del cabello del paciente mediante la escala de Hamilton-Norwood.
Esta escala se utiliza entonces para determinar el número de injertos necesarios para el trasplante y para hacer una predicción sobre el coste del tratamiento. La escala también puede utilizarse para predecir la evolución de la caída del cabello.
En pocas palabras
| Tipos | NW1, NW2, NW3 etc. |
| Tratamientos | Trasplante de pelo, finasteride, etc. |
| Coste | $100 - $12,000 |
Norwood Tipo 1
El cabello de la cabeza no se ve afectado o apenas se ve afectado por la pérdida de cabello. Puede haber un pequeño retroceso de cabello o un nacimiento de cabello maduro en las comisuras::
Para tratar una caída de cabello de tipo NW 1, es necesario colocar al menos 800 injertos. Los injertos suelen proceder de la región del cabello del cuero cabelludo no amenazada por la pérdida de cabello. Según nuestro estudio de costes actual, el precio de 800 trasplantes en EE.UU. sería de entre 4.000-4.500 USD y en el Reino Unido costaría entre 2.250-2.750 USD. Para el NW tipo 1, trasplante capilar en Turquía no se considera una opción más barata, ya que hay que añadir los costes de los vuelos y el alojamiento.
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Norwood Tipo 2
En el tipo 2 se forma una línea de cabello que retrocede. Si se traza una línea imaginaria a través de la cabeza (unos 2 cm por delante de las orejas), el retroceso del cabello termina antes de esta línea. La parte delantera de la línea de nacimiento del cabello también puede tener un mínimo de adelgazamiento:
Para cubrir una pérdida de cabello de tipo NW 2, es necesario insertar al menos 1.400 injertos. Los injertos suelen proceder de la parte posterior de la cabeza, donde el cabello no está amenazado por la calvicie. Según nuestro estudio de costes actual, el coste de 1.400 trasplantes capilares en EE.UU. sería de entre 7.000-8.000 USD y en el Reino Unido, costaría entre 4.000-5.000 USD. En Turquía, el coste para el NW tipo 2 estaría entre 1.200-1.600 USD.
Norwood Tipo 3
En el tipo 3, la pérdida de cabello cae por detrás de la línea imaginaria trazada sobre la cabeza a dos centímetros por delante de las orejas. La línea del cabello también puede retroceder:
Para tratar la pérdida de cabello de Norwood tipo 3, deben colocarse al menos 2.250 injertos. Los injertos suelen proceder de la parte posterior de la cabeza, donde el cabello no está amenazado por la calvicie. Según nuestro estudio de costes actual, el coste de 2.250 trasplantes en EE.UU. sería de entre 11.500 y 13.000 dólares, y en el Reino Unido costaría entre 6.500 y 8.000 dólares. En Turquía, los costes para el NW tipo 3 estarían entre 2.200-2.600 USD.
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Norwood Tipo 3 Vertex
Además del retroceso de la línea de nacimiento del cabello, los pacientes con el tipo 3 tienen un vértice, o corona, que también presenta un adelgazamiento del cabello o una pérdida avanzada del mismo:
El número de injertos necesarios para cubrir esta pérdida de cabello depende de la densidad que desee alcanzar. Para una densidad de 30 injertos/cm², se necesitan entre 2.500 y 3.500 injertos. El coste de 3.000 injertos en EE.UU. sería de entre 15.000 y 17.000 USD y en el Reino Unido costaría entre 8.500 y 10.500 USD, según nuestro estudio de costes actual. En Turquía, el coste de los injertos de tipo 3 oscilaría entre 2.800 y 3.500 dólares.
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Norwood Tipo 4
En el tipo 4, el retroceso de la línea de nacimiento del cabello y la pérdida de cabello en la línea de nacimiento del cabello se han extendido tanto que ahora sólo una estrecha banda de cabello separa la pérdida de cabello frontal de la pérdida de cabello avanzada en la región del vértice:
Para realizar un trasplante a un paciente con NW tipo 4, es necesario insertar al menos 3.000 injertos. Los injertos suelen proceder de la parte posterior de la cabeza, donde el cabello no está amenazado por la calvicie. El coste de 3.000 injertos en EE.UU. sería de entre 15.000 y 17.000 dólares, y en el Reino Unido costaría entre 8.500 y 10.500 dólares, según nuestro estudio de costes actual. En Turquía, los costes para el tipo de NW 4 estarían entre 2.800-3.500 USD.
Norwood Tipo 5
En el NW tipo 5, la banda capilar está formada sólo por unos pocos pelos:
Para tratar una pérdida de cabello de tipo NW 5, es necesario colocar al menos 4.000 injertos. Los trasplantes proceden sobre todo de la parte posterior de la cabeza, donde el cabello no está amenazado por la calvicie. Según nuestro estudio de costes actual, el coste de 4.000 trasplantes en EE.UU. sería de entre 20.000-23.000 USD y en el Reino Unido de entre 11.000-14.000 USD. En Turquía, el coste de un trasplante de tipo 5 sería de entre 3.500 y 4.500 dólares. Dado que muchos cirujanos capilares sólo trasplantan hasta 3.000 injertos en un solo procedimiento ambulatorio procedimiento, el trasplante capilar tendría que repartirse en varias sesiones.
Norwood Tipo 6 y 7
En los tipos 6 y 7 ya no hay pelos en la región frontal y parietal, es decir, en la parte superior de la cabeza. La coronilla es ahora claramente visible y tiene muy pocos o ningún pelo:
Para tratar una pérdida de cabello del tipo NW 6 o 7, hay que colocar al menos 5.000 injertos. Los trasplantes suelen proceder de la parte posterior de la cabeza, donde el cabello no está amenazado por la calvicie. Según nuestro estudio de costes actual, los costes de 5.000 trasplantes en EE.UU. serían de entre 25.000 y 30.000 dólares y en el Reino Unido costarían entre 14.000 y 18.000 dólares. En Turquía, el coste de un trasplante de tipo 6 ó 7 sería de entre 4.500 y 6.000 dólares. Dado que muchos cirujanos capilares sólo trasplantan hasta 3.000 injertos en una intervención ambulatoria, el trasplante capilar tendría que repartirse en varias sesiones.
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¿A partir de qué tipo de escala de Norwood hay que actuar?
Una persona debe tomar medidas para combatir la caída del cabello tan pronto como advierta signos de retroceso de la línea de nacimiento del cabello o de adelgazamiento del mismo. Cuanto antes se tomen las medidas preventivas, más eficaces serán para detener la caída del cabello. Podrá conservar una mayor cantidad de su cabello natural si inicia un tratamiento medicinal como finasterida o minoxidil de forma temprana. Cuanto más extensa sea la caída del cabello, más difícil será su tratamiento. Según el actual estadística de trasplantes capilares la mayoría de los pacientes que buscan un trasplante capilar tienen un tipo NW4:
Tratamientos para la caída del cabello
El minoxidil y la finasterida son tratamientos medicinales utilizados para detener la progresión de la caída del cabello.
El fármaco finasterida inhibe la enzima reductasa de la 5α- DHT. Esto significa que se bloquea la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona (DHT). La hormona DHT reduce la fase de crecimiento de los folículos pilosos y el resultado es la caída del cabello.
El minoxidil se aplica en forma de solución tópica, conocida como Regaine o Rogaine, en las zonas afectadas del cuero cabelludo. Funciona de forma similar a la finasterida. Según el fabricante, el minoxidil puede detener la caída del cabello en el 70-80% de los casos, y en el 30% de los casos incluso se estimula el crecimiento de nuevos cabellos y el aumento del diámetro del tallo capilar. Si el fármaco se utiliza de forma constante, los primeros signos de progreso visible pueden observarse al cabo de sólo tres o cuatro meses, mientras que la máxima eficacia se observa al cabo de doce meses. Después de estos doce meses el cabello es visiblemente más denso en el 30-42% de los pacientes.
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Preguntas frecuentes
¿Cuál es la causa de la caída del cabello en las mujeres?
¿Cuál es el mejor tratamiento para la caída del cabello?
¿Se puede hacer un trasplante capilar para NW5+?
Fuentes
