GUÍA DEL EXPERTO

Calvicie de patrón masculino

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Revisado por el médico Dr. Sternberg Escrito por Alex Rode on 5 Jan 2022

La calvicie de patrón masculino, o alopecia androgenética, es una enfermedad genética que provoca la caída del cabello en los hombres. Es la causa más común de calvicie, ya que afecta a más del 50% de los hombres a la edad de 50 años. Aunque los síntomas de la calvicie masculina son más comunes en los hombres de mediana edad o mayores, la pérdida de cabello puede comenzar a principios de los 20 años. Es importante que reconozca los signos a tiempo, si comienza el tratamiento lo antes posible será mucho más efectivo.

En pocas palabrassvg

Síntomas Retroceso de cabello
Causas DHT
Tratamientos Trasplante de pelo

¿Cuáles son los síntomas de la calvicie masculina?

La pérdida de cabello asociada a la calvicie de patrón masculino puede tomar una variedad de cursos diferentes que son únicos para el paciente. En la mayoría de los casos, comienza gradualmente, a menudo con un retroceso de la línea de nacimiento del cabello o un adelgazamiento del mismo.

El primer signo de la calvicie de patrón masculino para muchos hombres son las esquinas que retroceden de la línea del cabello. Esto hará que se forme un pico de viuda exagerado, también conocido como copete. Algunos hombres encontrarán que toda su línea de cabello retrocede uniformemente, sin embargo esto no es tan común.

Síntomas de pérdida de cabello

Otro síntoma de la calvicie masculina es el adelgazamiento del cabello en la zona de la coronilla. Esto puede ocurrir además de un retroceso de la línea del cabello o por sí mismo. El mechón de la zona de la coronilla en la parte posterior de la cabeza empezará a adelgazar y a calviciarse. Este es un síntoma menos perceptible y muchos hombres no notarán la calvicie hasta que esté bastante avanzada.

La pérdida de cabello difusa es el adelgazamiento gradual del cabello, es menos común que la calvicie en la corona o el retroceso de la línea del cabello. Afecta a toda la parte superior de la cabeza en la mayoría de los casos sin un cambio notable en la línea de nacimiento del cabello.

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Causas de la calvicie masculina

La testosterona es convertida en dihidrotestosterona por la enzima 5α-reductasa, los niveles más altos de esta hormona DHT están asociados con la calvicie de patrón masculino. La DHT se adhiere al folículo piloso y comienza a debilitar el cabello y a encogerlo. Ralentizará el crecimiento del cabello desde el folículo hasta que finalmente detenga por completo el nuevo crecimiento del folículo.

La DHT es una hormona que se produce de forma natural, esto por sí solo no siempre causará la caída del cabello. La sensibilidad de un hombre a la DHT está determinada por su genética. Cuanto más sensibles sean los folículos pilosos de un individuo a la hormona, más probable será que sufra de pérdida de cabello y más extensa será su calvicie.

Irónicamente, mientras que la DHT hace que el pelo de la parte superior de la cabeza se debilite y se caiga, tiene el efecto contrario en el pelo de debajo de las cejas. Por ello, muchos hombres con calvicie siguen teniendo una barba espesa y abundante y mucho vello corporal.

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Escala de Hamilton-Norwood para el patrón de pérdida de cabello

El patrón de pérdida de cabello asociado a la alopecia androgenética masculina se ilustra con la escala Hamilton-Norwood. Según esta escala, la pérdida de cabello androgenética se divide en siete etapas. Antes de la mayoría de los trasplantes capilares, se identifica el grado de pérdida de cabello del paciente mediante esta escala.

Esta escala se utiliza entonces para determinar el número de injertos necesarios para el trasplante y para hacer una predicción sobre el coste de la restauración capilar. La escala también puede utilizarse para predecir el curso posterior de la pérdida de cabello.

Pérdida de cabello típica en el hombre: La escala de Norwood

No existe una etapa específica de la escala de Hamilton-Norwood en la que un paciente deba decidirse a buscar tratamiento. Una persona debe tomar medidas para combatir la caída del cabello tan pronto como note signos de retroceso de la línea de nacimiento del cabello o de adelgazamiento del mismo. Cuanto antes se tomen las medidas preventivas, más eficaces serán para detener la caída del cabello. Podrá conservar una mayor cantidad de su cabello natural si inicia un tratamiento medicinal a tiempo. Cuanto más extensa sea la caída del cabello, más difícil será su tratamiento.

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Tratamientos más eficaces para la calvicie masculina

Uno de los tratamientos más eficaces para combatir la calvicie masculina es la finasterida. Utilizado originalmente como remedio para el agrandamiento de la próstata, hoy en día ayuda a muchas personas que sufren la caída del cabello. Se toma 1 mg de finasterida al día con un vaso de líquido para evitar la caída del cabello.

El fármaco finasterida inhibe la enzima reductasa de 5α- DHT, bloqueando la conversión de testosterona en DHT. Si la pérdida de cabello ya está avanzada (escala de Norwood de 5 a 7), tomar finasterida no es realmente útil, ya que el fármaco detiene principalmente la pérdida de cabello. Varios estudios demuestran que la finasterida puede detener la caída del cabello, sobre todo en la coronilla. En muchos casos, sin embargo, también se puede evitar la propagación de un retroceso de cabello.

Tratamientos más comunes para la caída del cabello

Otro tratamiento eficaz para la alopecia androgenética es minoxidil. El minoxidil es un fármaco antihipertensivo que se utilizaba originalmente para tratar la presión arterial alta. El efecto del minoxidil como remedio para la caída del cabello se descubrió por casualidad.

En el caso de la caída del cabello hereditaria, se aplica en el cuero cabelludo en forma de solución o espuma llamada Regaine dos veces al día, por la mañana y por la noche. Cuando se aplica, dilata los vasos sanguíneos bajo el cuero cabelludo, optimizando el suministro de sangre y nutrientes al cabello. Se aconseja empezar a tomar el medicamento en cuanto se note el adelgazamiento del cabello. Según el fabricante, el minoxidil puede detener la caída del cabello en el 70-80% de los casos, y en el 30% de los casos incluso se estimula el crecimiento de nuevos cabellos y el aumento del diámetro del tallo capilar.

Desgraciadamente, ninguno de estos tratamientos hace crecer de nuevo el cabello perdido. La única solución para hacer crecer el cabello en las zonas calvas es someterse a un trasplante capilar.

Con el trasplante capilar, se toma el propio cabello del paciente de una zona donante y se reinserta en el lugar deseado. El cabello trasplantado es resistente a la DHT. Como resultado, el cabello trasplantado no se cae, lo que hace que el trasplante capilar sea una solución permanente para la pérdida de cabello.

Número de trasplantes capilares en el mundo

Aunque los trasplantes capilares se han vuelto más asequibles en los últimos años, el coste de la operación sigue siendo bastante elevado y puede resultar disuasorio al principio. Sin embargo, el trasplante capilar suele merecer la pena a largo plazo, ya que tiene un efecto duradero. Muchos remedios contra la caída del cabello sólo prometen mejoras mientras el tratamiento es continuado, lo que conlleva un mayor coste que el trasplante capilar a lo largo del tiempo.

Según nuestro estudio sobre el trasplante capilar, los métodos de trasplante capilar más comunes son el FUE y el FUT. Mientras que durante una cirugía FUE los injertos se cosechan por separado de la zona donante con el método FUT se extrae una tira de piel del donante.

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Formas de ocultar la caída del cabello

Algunas personas optan por tratar de ocultar su pérdida de cabello con el uso de una peluca, tupé, extensiones, o un peinado. Celebridades como Donald Trump y Nicholas Cage se peinan para ocultar su pérdida de cabello. Estos métodos sólo tienen éxito durante un corto período de tiempo y, a medida que la pérdida de cabello aumenta, se vuelven menos eficaces.

Una solución más permanente para ocultar la caída del cabello es la micropigmentación capilar. La micropigmentación capilar se ha hecho cada vez más popular en los últimos años. Con este método, no se estimula el crecimiento del cabello, sino que se aplican pequeñas pigmentaciones en el cuero cabelludo. Esto crea la ilusión óptica de una mayor densidad capilar. Este método tiene varias ventajas, entre ellas que no es necesaria ninguna intervención quirúrgica y que la pigmentación es más barata que el trasplante capilar. Por supuesto, la micropigmentación capilar también tiene desventajas, por ejemplo, el método sólo es adecuado para el cabello oscuro y el efecto se desvanece al cabo de unos años. Este método suele costar entre 1.200 y 6.000 dólares, dependiendo de la clínica y de la cantidad de pigmentación necesaria.

Otra alternativa es aceptar la pérdida de cabello, lo que suele hacerse afeitando la cabeza. Este método es más popular entre los hombres, ya que el pelo suele considerarse un símbolo de feminidad. Famosos como Michael Jordan, Dwayne Johnson y Ben Kingsley se han afeitado la cabeza como forma de aceptar la pérdida de cabello.

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Preguntas frecuentes

¿Cuál es la causa de la calvicie masculina?

¿Se puede detener la calvicie masculina?

¿Cómo se puede ocultar la caída del cabello?

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