GUÍA DEL EXPERTO

Escala de Ludwig: Pérdida de cabello de patrón femenino


Mike Kaine, MD

Este texto se ha redactado siguiendo los más altos estándares científicos y ha sido revisado por expertos médicos. Más información sobre nuestra garantía de calidad.

Escrito por Erin D. Actualizado el 29 Jul 2024

Probablemente haya oído hablar de la escala de Hamilton-Norwood para identificar los distintos estadios de la alopecia androgenética masculina. Pero, ¿ha oído hablar de la escala de Ludwig? Esta escala es muy utilizada por los especialistas capilares para diagnosticar con precisión y sugerir tratamientos a las mujeres que padecen alopecia androgenética.

¿Qué es la escala Ludwig?

La Escala de Ludwig se utiliza desde 1977 y los especialistas capilares la emplean para clasificar la gravedad del estado de una paciente con pérdida de cabello. En términos más sencillos, la escala ayuda a los médicos a identificar hasta qué punto ha progresado la calvicie femenina de una paciente.

Typical female pattern hair loss: The ludwig scale.

Para que puedan diagnosticar y sugerir un tratamiento que se adapte al estado actual de su cuero cabelludo.

La escala muestra el avance de la calvicie de patrón femenino en 3 etapas distintas.

  • Adelgazamiento mínimo que puede disimularse con el peinado.
  • Adelgazamiento moderado que provoca una pérdida significativa de volumen.
  • Adelgazamiento excesivo que deja una calva enorme en la parte superior del cuero cabelludo.

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¿Por qué es importante para evaluar la caída del cabello de patrón femenino?

El diagnóstico de la alopecia androgenética femenina mediante la mera observación puede resultar complicado para los médicos, a pesar de ser la principal causa de caída del cabello en las mujeres. La escala les ayuda a identificar claramente en qué punto se encuentran sus pacientes en cuanto a su pérdida de cabello.

De este modo, se reduce la posibilidad de un diagnóstico erróneo y un tratamiento incorrecto, que pueden tener efectos catastróficos en el cuero cabelludo y el cabello restante de la paciente.

Causas comunes y factores que contribuyen a la caída del cabello de patrón femenino

La caída del cabello de patrón femenino suele deberse a dos factores principales.

  • Su predisposición genética a la caída del cabello: Si su historial familiar está plagado de casos de caída del cabello, entonces es muy probable que usted también desarrolle una caída del cabello de patrón femenino.
  • Cambios hormonales: Los cambios hormonales severos pueden dejarle con niveles aumentados de andrógenos (hormonas masculinas) que pueden acortar su ciclo de crecimiento del cabello desencadenando la caída del cabello de patrón femenino. 

También puede haber algunas otras causas, como deficiencias nutricionales, asumir demasiado estrés y los efectos secundarios de ciertos medicamentos.

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Diferencias entre la caída del cabello de patrón masculino y femenino

Pérdida de cabello de patrón masculino (HPM) Pérdida de cabello de patrón femenino (PPF)
Suele comenzar con un retroceso del cabello en las sienes y un adelgazamiento en la zona de la coronilla. Normalmente comienza con un adelgazamiento en la coronilla y la parte superior del cuero cabelludo, manteniendo la línea capilar frontal tal como está.
Más agresivo y puede provocar la calvicie total en algunas zonas. No es tan agresiva como la MPHL y rara vez provoca una calvicie completa.
Dividido en 7 etapas distintas en la escala de Norwood Dividido en 3 etapas distintas en la escala de Ludwig

Etapas de la escala de Ludwig

Ya hemos mencionado cómo hay diferentes etapas en la Escala de Ludwig que explican el avance de la pérdida de cabello de patrón femenino.

Ahora nos centraremos en explicar el estado de su cabello y cuero cabelludo durante cada etapa.

 

Fase I: Adelgazamiento leve del cabello

Afecta sobre todo a algunas zonas cercanas a la parte superior del cuero cabelludo, que pueden disimularse fácilmente con un peinado inteligente. Además, el debilitamiento suele ser difuso, por lo que la pérdida de densidad capilar es mínima.

Sin embargo, aumentará ligeramente la anchura de la raya del pelo, lo que puede ser perceptible. Pero, de nuevo, podrás disimularlo con un peinado inteligente. 

 

Estadio II: Adelgazamiento moderado del cabello

Esta etapa disminuye el volumen y la densidad general del cabello lo suficiente como para que empiece a notarse, especialmente alrededor de la zona de la coronilla.

Con todo, la anchura de la raya del cabello puede aumentar aún más y la reducción significativa del volumen del cabello puede hacer que el cuero cabelludo sea más visible.

 

Etapa III: Caída avanzada del cabello

No hay manera de endulzar esto: Si su pérdida de cabello llega a este punto, debería buscar un trasplante capilar o algún tratamiento alternativo inmediatamente. ¿Por qué? Bueno, para empezar, habrá perdido tanto pelo en el cuero cabelludo que parecerá casi calvo. 

Además, el adelgazamiento detrás y a los lados de la zona del cuero cabelludo también será increíblemente extenso. La única parte del cabello que debe conservarse es la línea frontal.

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Tratamientos específicos para cada fase

Afortunadamente, la caída del cabello de patrón femenino no es intratable y puede solucionarse en todas las fases de la escala de Ludwig. Solo tienes que seguir al pie de la letra las indicaciones de tu médico. 

 

Tratamientos recomendados para el estadio I

Esta es la etapa en la que todos los médicos reconocidos del mundo recomiendan recibir tratamiento para la caída del cabello, ya que todavía es antes y más fácil frenar la caída del cabello solo con medicamentos.

Lo primero que su médico le indicará en esta etapa de la caída del cabello es minoxidil tópico, ya sea al 2% o al 5%. Ambos son de venta libre. Tendrá que frotar el medicamento directamente en las zonas calvas de su cuero cabelludo.

También le sugerimos que cambie su dieta para incluir más nutrientes como biotina, hierro y zinc. También puedes optar por suplementos que te aporten esos nutrientes. 

 

Métodos para controlar la caída del cabello en estadio II

En esta fase, es probable que su médico le aconseje empezar a tomar medicamentos recetados para la caída del cabello. Sus opciones incluyen Finasteride (un medicamento aprobado por la FDA) o Dutasteride (no aprobado por la FDA). También debería aumentar la concentración de minoxidil tópico del 2% al 5%.

Sin embargo, debe saber que se sabe que estos fármacos tienen algunos efectos secundarios preocupantes como la reducción de su deseo sexual, por ejemplo.

También le sugerimos que opte por un tratamiento con LLLT (terapia de luz láser de baja intensidad) o un tratamiento con PRP (plasma rico en plaquetas) para acelerar la regeneración capilar. 

 

Estrategias para tratar la caída del cabello en estadio III

No hay otros métodos de tratamiento que podamos ofrecer en esta etapa de su pérdida de cabello aparte de recomendarle que se someta a un trasplante capilar o tal vez a una reducción del cuero cabelludo.

Podría intentar aumentar la concentración de sus medicamentos orales existentes: Finasteride o Dutasteride. Alternativamente, podría intentar ocultar su pérdida de cabello utilizando pelucas o postizos, pero no se lo recomendamos.

Estilo de vida y dieta

La dieta que siga y el estilo de vida que lleve pueden tener un efecto enorme en la caída del cabello. De hecho, hemos visto a pacientes detener la caída del cabello en seco consumiendo los nutrientes adecuados y optando por la terapia adecuada.

En primer lugar, estructure su dieta de forma que ingiera regularmente alimentos ricos en proteínas, hierro y zinc. Además, asegúrate de ingerir los minerales necesarios para mantener la salud de tu cabello, como la biotina y la vitamina A.

También hay algunos hábitos que debes evitar si quieres conservar tu cabello. El uso de herramientas de calor en el cabello, por ejemplo, sólo debe restringirse para ocasiones realmente especiales. También deberías abstenerte de hacerte una coleta demasiado tirante y de abusar de los productos capilares.

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Cuidado del cabello

Mantener un cabello sano no es fácil para las mujeres, pero es algo que hay que hacer para evitar la caída del cabello por calvicie de patrón femenino. En cuanto a los productos, te sugerimos que optes por champús suaves sin sulfatos o champús voluminizadores/espesantes de marcas reconocidas.

En cuanto a los acondicionadores, te sugerimos que optes por acondicionadores hidratantes y acondicionadores sin aclarado para proporcionar hidratación y protección adicionales a tu cabello.

Tampoco tiene sentido rechazar la ayuda de un especialista capilar reconocido a la hora de controlar la salud de tu cabello.

Así pues, asegúrese de acudir a revisiones periódicas con un especialista acreditado que pueda ayudarle a evaluar el estado de su cabello y prescribirle el tratamiento adecuado.

Fuentes

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