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Dutasteride contro la perdita di capelli


Pete Scott, MD

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Scritto da Erin D. Aggiornato il 28 Feb 2024

La dutasteride è uno dei farmaci più utilizzati per combattere la calvizie maschile. Di solito viene prescritta ai maschi che soffrono di calvizie avanzata e che non hanno trovato successo con altri trattamenti, come la finasteride. In questo articolo si analizzerà il modo in cui la dutasteride aiuta a combattere la calvizie, i suoi potenziali effetti collaterali e il suo costo.

I risultati più importantisvg

Come funziona? Blocca la produzione di DHT
Effetti collaterali Diminuzione della libido...
Chi può accettare? Maschi adulti
Quando i primi risultati? 3 mesi
Costi $12 - $14
Alternative Finasteride, Minoxidil, trapianto di capelli

Come funziona la dutasteride contro la perdita di capelli?

Uno dei principali responsabili della calvizie maschile è l’ormone DHT (diidrotestosterone). Principalmente un ormone sessuale, una sovrabbondanza di DHT nel corpo può ridurre i follicoli piliferi, rendendoli incapaci di produrre capelli. 

La dutasteride, come la finasteride, inibisce la 5-alfa reduttasi, un enzima responsabile della conversione del testosterone in DHT. Blocca efficacemente la produzione di DHT. 

La tabella seguente contiene una serie di studi clinici che supportano queste affermazioni con solide prove scientifiche:

Studio Risultato
Sujit J S Shanshanwal, Rachita S Dhurat et al (2017) 90 uomini con alopecia androgenetica sono stati reclutati e randomizzati a ricevere 0,5 mg di dutasteride e 1 mg di finasteride per un periodo di 24 settimane. Il gruppo dutasteride ha mostrato un aumento significativo della crescita dei capelli, passando da 223 capelli per cm[2] a 246 per cm[2]. Il gruppo finasteride ha registrato un aumento leggermente inferiore, passando da 227 a 231 capelli.
Dow Stough et al (2007) L'efficacia della dutasteride come farmaco per la crescita dei capelli è stata confrontata con un placebo in 17 coppie di gemelli identici. A un gemello di ogni coppia è stata somministrata dutasteride 0,5 mg al giorno per 12 mesi. All'altro è stata somministrata la stessa quantità di placebo. Dopo aver ottenuto i risultati attraverso fotografie cliniche standardizzate e conta dei capelli, i ricercatori hanno riferito che la dutasteride ha migliorato significativamente la crescita dei capelli a 1 anno rispetto al placebo.
Elise A Olsen et al (2006) 416 uomini, di età compresa tra i 21 e i 45 anni, sono stati randomizzati a ricevere dosi di 0,05, 0,1, 0,5 e 2,5 mg di dutasteride al giorno per un periodo di 24 settimane. A un gruppo di controllo selezionato a caso sono state somministrate quantità uguali di placebo. Mentre tutti i gruppi di dutasteride hanno mostrato un marcato aumento della crescita dei capelli e del testosterone, l'aumento maggiore è stato osservato nel gruppo da 2,5 mg.

Quali sono i possibili effetti collaterali?

Dopo numerosi studi e prove cliniche, i ricercatori hanno concluso che gli effetti collaterali della dutasteride sono quasi identici a quelli della finasteride. Nella tabella che segue abbiamo citato ogni studio, con i relativi risultati.

Studio Risultato
Rev Urol. et al (2004) Questo studio esamina la letteratura esistente sugli effetti collaterali sessuali della dutasteride e della finasteride. I risultati mostrano che la dutasteride può causare diminuzione della libido, impotenza, disfunzioni sessuali e disturbi dell'eiaculazione.
Jason M. Hirshburg et al (2016) 5 mg: disfunzione erettile (dal 3,4 al 15,8%), diminuzione della libido (dal 2,36 al 10,00%), complicazioni dell'eiaculazione (dallo 0,9 al 5,7%).
Abdulmaged M. Traish et al (2020) L'assunzione a lungo termine di dutasteride può rivelarsi pericolosa. Il farmaco aumenta infatti il rischio di malattia epatica grassa non alcolica, diabete di tipo 2, malattia dell'occhio secco e disfunzione renale.

Chi può assumere la dutasteride?

Gli esperti e i ricercatori ritengono che l’uso della dutasteride debba essere limitato ai maschi adulti. In particolare a quei maschi che non sono riusciti a ridurre la perdita di capelli con farmaci più blandi come la finasteride o il minoxidil.

Esortano inoltre le donne e i bambini a stare alla larga dal farmaco, poiché il suo uso continuato può interferire con lo sviluppo del feto e del bambino.

Solo le donne in fase di postmenopausa possono essere ammesse all’assunzione del farmaco. Anche in questo caso, devono consultare il proprio medico e assumere il farmaco sotto la sua supervisione.

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Quando posso aspettarmi il primo risultato?

Per quanto riguarda la riduzione dei livelli di DHT, la dutasteride inizia a funzionare fin dalla prima dose. Purtroppo, l’azione del farmaco non si traduce in risultati visibili prima dei 3 mesi.

Per spiegarlo meglio, abbiamo suddiviso l’intera tempistica in fasi distinte per mostrarvi esattamente quando potete aspettarvi di vedere la ricrescita dei vostri capelli. 

 

1-3 mesi

Ai pazienti affetti da perdita di capelli si consiglia di assumere una singola dose di dutasteride ogni giorno alla stessa ora per ottenere gli effetti più rapidi. 

Se si mantiene questa routine, si dovrebbe iniziare a vedere una riduzione dei livelli di DHT e un aumento dei livelli di testosterone quasi immediatamente. Durante questo periodo, anche il ciclo di crescita dei capelli dovrebbe mettersi al passo con i livelli di DHT. 

In questo modo i capelli si trovano in una posizione privilegiata per iniziare a mostrare i segni della ricrescita. Tuttavia, in questo periodo dovrete comunque fare i conti con una certa dispersione di capelli. 

 

3-6 mesi

Non appena si supera il traguardo dei 3 mesi, si iniziano a vedere i primi segni di crescita dei capelli. A questo punto anche la perdita di capelli dovrebbe diminuire notevolmente, consentendo di vedere sezioni della chioma riempirsi di nuovi capelli.

 

6-9 mesi

Questo è il periodo in cui la perdita di capelli dovrebbe cessare completamente ed essere sostituita dalla normale caduta dei capelli. Si dovrebbero iniziare a vedere segni evidenti di ricrescita e capelli più folti e pieni su tutta la chioma.  

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Quanto costa la dutasteride e dove si può acquistare?

La dutasteride è un farmaco soggetto a prescrizione medica, il che significa che è possibile acquistarlo solo dopo aver ottenuto una prescrizione da parte di un medico certificato. 

I prezzi specifici del farmaco variano da clinica a clinica. Tuttavia, abbiamo confermato che la dutasteride di marca costa di più di quella generica. 

Una confezione da 30 compresse da 0,5 mg di dutasteride di marca, nota anche come Avodart, parte da 14 dollari. D’altra parte, il costo medio della dutasteride generica è di circa 12 dollari per 30 compresse.

Dutasteride vs. Finasteride vs. Minoxidil

Sebbene la dutasteride e la finasteride siano entrambi farmaci creati su misura per il trattamento della calvizie maschile, esistono alcune differenze marcate tra i due. Queste differenze riguardano l’efficacia, il costo e le quantità disponibili.

Dutasteride Finasteride
La dutasteride inibisce entrambi gli isoenzimi di tipo 1 e 2 della 5α-reduttasi, entrambi responsabili della produzione di DHT. La finasteride inibisce solo l'isoenzima di tipo 2 della 5α-reduttasi
L'uso continuato di dutasteride porta a una riduzione del 99% dei livelli sierici di DHT L'uso continuato di finasteride porta a una riduzione del 70% dei livelli sierici di DHT.
Disponibile in compresse da 0,5 e 5 mg Disponibile in compresse da 1 e 5 mg
Dutasteride Minoxidil
Specificamente studiato per il trattamento della calvizie maschile Utilizzato per arrestare la caduta dei capelli sia negli uomini che nelle donne
L'efficacia della dutasteride come farmaco per la crescita dei capelli è significativamente superiore a quella del minoxidil. L'efficacia del Minoxidil come farmaco per la crescita dei capelli è significativamente inferiore a quella della Dutasteride.
Disponibile solo in forma di pillola Disponibile sia in forma topica che in pillole
L'uso della dutasteride può causare gravi effetti collaterali come disfunzione erettile, riduzione del desiderio sessuale e disturbi della pelle. Il minoxidil può causare solo effetti collaterali minori, tra cui caviglie o piedi gonfi, dolore al petto e mal di testa.

Quali sono gli altri trattamenti alternativi contro la caduta dei capelli?

Non sorprende che la dutasteride non sia l’unico farmaco utilizzato per trattare la perdita di capelli o promuoverne la crescita. Sia la finasteride che il minoxidil sono noti sostituti della dutasteride ed entrambi sono molto efficaci nel ridurre la caduta dei capelli. 

In effetti, i medici tendono a consigliare prima la finasteride e il minoxidil ai loro pazienti e a suggerire l’uso della dutasteride solo se entrambi i farmaci non danno risultati. 

Il minoxidil è un trattamento prevalentemente topico utilizzato per trattare le forme più lievi di alopecia e telogen effluvium. 

La finasteride, invece, come la dutasteride, è utilizzata per il trattamento specifico della calvizie maschile. Il farmaco è disponibile solo in forma di pillola.

Il trapianto di capelli, tuttavia, rimane il metodo più rapido per far ricrescere i capelli nelle regioni calve del cuoio capelluto. Inoltre, il trapianto è una spesa una tantum che potrebbe non costarvi troppo se decidete di recarvi in Turchia o in un altro paese per l’intervento.

Growth after hair transplantation

Domande frequenti

I risultati della dutasteride sono permanenti?

Quanto è pericolosa la dutasteride?

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