GUIA DO ESPECIALISTA

Escala Ludwig: Perda de cabelo de padrão feminino


Mike Kaine, MD

Este texto foi escrito de acordo com os mais altos padrões científicos e revisado por especialistas médicos. Saiba mais sobre nosso garantia de qualidade.

Escrito por Erin D. Atualizado em 29 Jul 2024

Você provavelmente já ouviu falar da escala Hamilton-Norwood para identificar os diferentes estágios da alopecia androgenética masculina. Mas você já ouviu falar da Escala Ludwig? Essa escala é amplamente usada por especialistas em cabelos para diagnosticar com precisão e sugerir tratamentos para mulheres que sofrem de alopecia androgenética.

O que é a escala Ludwig?

A Escala Ludwig está em uso desde 1977 e é usada por especialistas em cabelos para classificar a gravidade da condição de uma paciente com perda de cabelo feminino. Em termos mais simples, a escala ajuda os médicos a identificar até que ponto a calvície feminina de uma paciente progrediu. 

Typical female pattern hair loss: The ludwig scale.

Assim, eles podem diagnosticar e sugerir um tratamento adequado ao estado atual de seu couro cabeludo.

A escala mostra o avanço da calvície de padrão feminino em três estágios distintos.

  • Desbaste mínimo que pode ser encoberto por meio de penteados.
  • Desbaste moderado que resulta em uma perda significativa de volume.
  • Afinamento excessivo que deixa uma enorme área calva na parte superior do couro cabeludo.
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Por que isso é importante para avaliar a queda de cabelo de padrão feminino?

Diagnosticar a alopecia androgenética feminina apenas por meio da observação pode ser complicado para os médicos, embora seja a principal causa de queda de cabelo em mulheres. A escala os ajuda a identificar claramente a situação de suas pacientes em termos de queda de cabelo.

Assim, reduz-se a chance de diagnósticos incorretos e maus-tratos, que podem ter efeitos catastróficos no couro cabeludo e nos cabelos remanescentes da paciente.

Causas comuns e fatores que contribuem para a queda de cabelo de padrão feminino

A queda de cabelo de padrão feminino geralmente é causada por dois fatores principais.

  • Sua predisposição genética para a queda de cabelo: Se o histórico familiar estiver repleto de casos de queda de cabelo, é muito provável que você também desenvolva queda de cabelo de padrão feminino. 
  • Alterações hormonais: Alterações hormonais graves podem deixá-la com níveis aumentados de andrógenos (hormônios masculinos) que podem encurtar o ciclo de crescimento do cabelo, desencadeando a queda de cabelo de padrão feminino.

Também pode haver algumas outras causas, incluindo deficiências nutricionais, estresse excessivo e efeitos colaterais de determinados medicamentos.

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Diferenças entre a queda de cabelo de padrão masculino e feminino

Perda de cabelo de padrão masculino (MPHL) Perda de cabelo de padrão feminino (FPHL)
Normalmente, começa com uma linha de cabelo recuada nas têmporas e afinamento na área da coroa. Normalmente, começa com o afinamento da coroa e da parte superior do couro cabeludo, mantendo a linha frontal do cabelo como está.
Mais agressivo e pode resultar em calvície completa em algumas áreas. Não é tão agressivo quanto a MPHL e raramente resulta em calvície completa.
Dividido em 7 estágios distintos na escala de Norwood Dividido em 3 estágios distintos na Escala Ludwig

Estágios da Escala de Ludwig

Já mencionamos como há diferentes estágios na Escala Ludwig que explicam o avanço da queda de cabelo de padrão feminino.

Agora vamos nos concentrar em explicar o estado de seu cabelo e couro cabeludo durante cada estágio. 

 

Estágio I: Diminuição leve do cabelo

Isso afeta principalmente algumas regiões próximas à parte superior do couro cabeludo, que podem ser facilmente encobertas com um estilo de cabelo inteligente. O afinamento também é tipicamente difuso, portanto, você deve perder apenas uma quantidade mínima da densidade geral do cabelo.

No entanto, isso aumentará ligeiramente a largura da divisão do cabelo, o que pode ser perceptível. Mas, novamente, você poderá disfarçar isso com um estilo de cabelo inteligente. 

 

Estágio II: Diminuição moderada do cabelo

Esse estágio diminui o volume e a densidade geral do cabelo o suficiente para que ele comece a se tornar perceptível, especialmente em torno da área da coroa.

Em suma, a largura da divisão do cabelo pode aumentar ainda mais e a redução significativa do volume do cabelo pode tornar o couro cabeludo mais visível.

 

Estágio III: Queda de cabelo avançada

Não há como amenizar isso: Se a sua queda de cabelo chegar a esse estágio, você deve procurar um transplante de cabelo ou algum tratamento alternativo imediatamente. Por quê? Bem, por um lado, você terá perdido tanto cabelo no couro cabeludo que ele parecerá quase careca. 

Além disso, o afinamento atrás e nas laterais da área do couro cabeludo também será incrivelmente extenso. A única seção do seu cabelo que deve permanecer preservada é a linha frontal do cabelo.

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Tratamentos específicos de estágio

Felizmente, a queda de cabelo de padrão feminino não é intratável e pode ser corrigida em todos os estágios da Escala Ludwig. Você só precisa seguir à risca as orientações do seu médico. 

 

Tratamentos recomendados para o estágio I

Esse é o estágio em que todos os médicos reconhecidos no mundo recomendam a realização de tratamento para a queda de cabelo, pois ainda é mais cedo e mais fácil retardar a queda de cabelo apenas com medicamentos.

A primeira coisa que seu médico lhe indicará nesse estágio da queda de cabelo é o minoxidil tópico, a 2% ou 5%. Ambos estão disponíveis sem receita médica. Você terá de passar o medicamento diretamente nas áreas calvas do couro cabeludo.

Sugerimos também que você mude sua dieta para incluir mais nutrientes como biotina, ferro e zinco. Você também pode optar por suplementos que forneçam esses nutrientes. 

 

Abordagens para o controle da queda de cabelo no estágio II

Seu médico provavelmente o aconselhará a começar a tomar medicamentos prescritos para a queda de cabelo nesse estágio. Suas opções incluem finasterida (um medicamento aprovado pela FDA) ou dutasterida (não aprovado pela FDA). Você também deve aumentar a concentração de minoxidil tópico de 2% para 5%.

No entanto, você deve saber que esses medicamentos são conhecidos por terem alguns efeitos colaterais preocupantes, como a redução do desejo sexual, por exemplo.

Sugerimos também que você opte pelo tratamento com LLLT (Low-Level Laser Light Therapy) ou pelo tratamento com PRP (Platelet-Rich Plasma) para acelerar a regeneração dos cabelos. 

 

Estratégias para lidar com a queda de cabelo no estágio III

Não há outros métodos de tratamento que possamos oferecer nesse estágio da queda de cabelo, a não ser recomendar que você faça um transplante de cabelo ou talvez uma redução do couro cabeludo.

Você pode tentar aumentar a concentração de seus medicamentos orais existentes: Finasterida ou Dutasterida. Como alternativa, você poderia tentar ocultar a perda de cabelo usando perucas ou apliques de cabelo, mas não recomendamos isso.

Considerações sobre estilo de vida e dieta

A dieta que você segue e o estilo de vida que leva podem ter um grande efeito sobre a queda de cabelo. De fato, já vimos pacientes interromperem a queda de cabelo ao consumirem os nutrientes certos e optarem pela terapia correta.

Primeiro, estruture sua dieta de modo a obter uma ingestão regular de alimentos ricos em proteínas, ferro e zinco. Além disso, certifique-se de que está ingerindo os minerais necessários para manter a saúde do cabelo, como biotina e vitamina A.

Existem também alguns hábitos que você deve evitar se quiser preservar seu cabelo. O uso de ferramentas de calor em seu cabelo, por exemplo, deve ser restrito apenas a ocasiões realmente especiais. Você também deve evitar amarrar o cabelo em um rabo de cavalo muito apertado e usar produtos capilares em excesso.

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Regime de cuidados com os cabelos

A manutenção de um cabelo saudável não é fácil para as mulheres, mas é algo que você precisa fazer para evitar a queda de cabelo decorrente da calvície de padrão feminino. Em termos de produtos, sugerimos que você opte por xampus suaves, sem sulfato, ou xampus volumizadores/espessantes de marcas de boa reputação.

Quanto aos condicionadores, sugerimos que opte por condicionadores hidratantes e condicionadores sem enxágue para proporcionar mais umidade e proteção ao seu cabelo.

Também não faz sentido rejeitar a ajuda de um especialista em cabelos reconhecido quando se trata de monitorar a saúde do seu cabelo.

Portanto, não deixe de fazer check-ups regulares com um especialista totalmente avaliado que possa ajudá-lo a avaliar a condição do seu cabelo e prescrever o tratamento adequado. 

Fontes

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