Este texto foi escrito de acordo com os mais altos padrões científicos e revisado por especialistas médicos. Saiba mais sobre nosso garantia de qualidade.
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A queda de cabelo é um processo gradual que dura muitos anos e, muitas vezes, só é percebida muito tempo depois de ter começado. O sinal mais notável entre os homens é a perda de cabelo na área do topo da cabeça. Mas como a calvície no topo da cabeça pode ser tratada? Quais opções de tratamento são eficazes e quais não funcionam?
A coroa, também conhecida como “vértice”, é a parte superior do crânio, localizada na parte de trás da cabeça. Quando se fala em calvície na área da coroa, geralmente há uma quantidade relativamente grande de perda de cabelo na parte superior da cabeça. Isso é comumente chamado de “calvície de monge” ou tonsura no campo do transplante de cabelo e é um estágio avançado da calvície de padrão masculino.
Na maioria dos casos, a perda de cabelo na coroa é resultado da alopecia androgênica.
A alopecia androgênica pode levar a diferentes formas e padrões de queda de cabelo. Começando com um recuo da linha do cabelo, a perda de cabelo pode se espalhar pelo topo da cabeça ou se desenvolver em “ilhas” individuais. Em casos extremos, o resultado final da perda progressiva de cabelo é uma tonsura ou “careca de monge”. No entanto, existem outras causas para a tonsura, que devem ser investigadas para combater efetivamente a perda de cabelo com o tratamento adequado.
De acordo com a Escala Hamilton-Norwood, que classifica o grau de perda de cabelo dos homens, a perda de cabelo na área da coroa ocorre a partir do terceiro tipo:
Após nossas recentes estatísticas de transplante capilar, a maioria dos pacientes interessados em uma restauração capilar tem um tipo de escala norwoodiana 4. Os homens com alto nível de testosterona são mais propensos a sofrer de perda de cabelo desde cedo. Quanto mais jovem for um homem quando começar a ter problemas de queda de cabelo, maior será a probabilidade de desenvolver uma tonsura. Os homens não são os únicos que sofrem com essa condição; as mulheres geralmente começam a ter queda de cabelo na parte do cabelo que, em casos extremos, pode evoluir para uma tonsura.
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Tratamento da queda de cabelo da coroa
Infelizmente, os produtos cosméticos, como xampus ou óleos, são tratamentos ineficazes para a queda de cabelo hereditária. O transplante de cabelo é considerado a única opção de tratamento eficaz nesse caso.
No estágio inicial, uma mudança na dieta ou terapia PRP pode ser usada para desacelerar a tonsura. Infelizmente, não foi desenvolvido nenhum tratamento que tenha se mostrado eficaz para interromper permanentemente a progressão de uma tonsura. Nem mesmo os medicamentos oferecem uma solução permanente.
O uso de medicamentos pode levar a sérios efeitos colaterais e a um comprometimento da qualidade de vida. Além disso, quando o paciente interrompe o uso do medicamento, a calvície é retomada e qualquer crescimento de cabelo é perdido.
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Medicamentos para tratar a queda de cabelo na coroa
Inicialmente, a perda de cabelo na parte de trás da cabeça pode ser tratada de forma eficaz com medicamentos, retardando a necessidade de se submeter a um transplante de cabelo.
Se a queda de cabelo estiver inicialmente limitada à tonsura, uma abordagem medicamentosa usando xampus inibidores de DHT, finasterida ou minoxidil pode ser recomendada após uma análise de um especialista.
Os medicamentos finasterida e minoxidil provaram ser particularmente eficazes para o tratamento da calvície na parte de trás da cabeça e, na maioria dos pacientes, eles levam a uma melhora perceptível no cabelo rapidamente. Além disso, os medicamentos também podem ajudar a desacelerar ou até mesmo interromper completamente a queda de cabelo. Infelizmente, com esse tipo de doença, não é possível prever com certeza quando a pessoa afetada poderá esperar ver áreas calvas visíveis.
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O transplante de cabelo é um dos métodos de tratamento mais eficazes, pois uma mudança na dieta ou a terapia PRP só pode retardar a queda de cabelo durante os estágios iniciais. Mas esses métodos não podem fazer o cabelo crescer novamente. Entretanto, com um transplante capilar, os folículos capilares podem ser colocados nas áreas calvas.
A queda de cabelo androgenética com formação de tonsura não pode ser interrompida completamente na maioria dos casos e, portanto, não é possível evitar a calvície. Os medicamentos podem levar a efeitos colaterais graves e, portanto, não servem como solução permanente. Além disso, com os restauradores capilares, qualquer progresso no crescimento do cabelo será interrompido quando a medicação for suspensa, o que pode levar a um prejuízo na qualidade de vida.
Os métodos mais usados para o transplante capilar moderno são os FUE e FUT. Para obter um resultado ideal com um transplante de cabelo, é importante que o cabelo do doador seja distribuído uniformemente com o posicionamento adequado. É importante considerar a composição do cabelo e a direção do crescimento do cabelo existente, que deve ser reconstruído esteticamente. Isso é especialmente complicado devido ao redemoinho natural na coroa da cabeça, o que exige muito esforço para recriá-lo com um transplante.
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É possível criar uma impressão visual de cabelo no couro cabeludo com esse método e, além de um transplante de cabelo, criar a ilusão de densidade. Não são necessários cabelos de doadores adicionais.
Atualmente, o método SMP de micropigmentação é oferecido em todos os países e é um dos métodos mais eficazes para disfarçar a perda de cabelo. Uma densidade de 30 enxertos/cm2 pode ser construída para criar a impressão de um cabelo bem cheio.
Custos de transplante de cabelo para a área da coroa
Se a perda de cabelo afetar uma área maior, como no caso de uma tonsura, um grande número de enxertos também deverá ser transplantado. Como resultado, o custo do transplante de cabelo para cobrir uma tonsura é bastante alto.
Os custos finais também dependem do local do procedimento e da reputação do médico que realiza o procedimento. Com uma tonsura pronunciada, o custo médio é de US$ 6.073,50 no Reino Unido, enquanto o procedimento de transplante de cabelo na Turquia é de apenas US$ 3.644,10. Uma das razões para isso é que os custos de mão de obra na Turquia são muito mais baixos do que no Reino Unido. Nosso atual estudo de custo de transplante de cabelo no medihair destaca as diferenças no custo total entre os países e os custos individuais por enxerto.
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Chances de sucesso para um transplante de cabelo na área da coroa
O transplante de cabelo é um dos métodos mais promissores para tratar a calvície de um monge. Não importa se a pessoa sofre de tonsura acompanhada de queda de cabelo ou não, não haverá crescimento de cabelo novo na área calva sem interferência médica.
Com a ajuda de um transplante, os cabelos começarão a crescer novamente na área afetada e continuarão a crescer permanentemente. O crescimento do cabelo pode levar vários meses após um transplante antes de começar a aparecer e, portanto, requer um pouco de paciência.
Para acelerar o processo de cicatrização, o implante capilar pode ser combinado com a terapia PRP. Além disso, os cuidados posteriores com a área tratada influenciam o resultado da terapia.
Com 95% de certeza de resultados permanentes, não há outro método de tratamento que seja tão eficaz para disfarçar uma tonsura. Após a cicatrização, o cabelo voltará a crescer naturalmente. Entretanto, até mesmo o tratamento de uma tonsura por meio de um transplante capilar tem seus limites. No caso de uma tonsura, não se pode presumir que a área afetada seja a única área onde ocorrerá a calvície.
Na maioria dos casos, a perda progressiva de cabelo afeta principalmente a linha do cabelo. Essa é uma das razões pelas quais a maioria dos pacientes é aconselhada a reduzir suas expectativas de cabelos cheios e densos na tonsura. É mais “cosmeticamente importante” fazer crescer o cabelo perto da parte frontal da cabeça, pois a calvície na coroa é menos perceptível.
É muito importante reconstruir o fio de cabelo de cada indivíduo, que está localizado na coroa da cabeça. O cabelo mais fino e o padrão de espiral na coroa tornam a recriação extremamente complicada para o médico.
Perguntas frequentes
Os transplantes capilares funcionam na coroa?
Sim, os transplantes capilares provaram ser uma medida eficaz e permanente para cobrir uma tonsura e fazer crescer novos cabelos na área. No entanto, pode ser complicado, e o cabelo do doador restante nem sempre é suficiente para proporcionar a aparência de cabelo cheio e denso que os pacientes desejam.
Quantos enxertos são necessários para preencher a coroa?
Isso dependerá da gravidade da perda de cabelo na coroa e da densidade desejada pelo paciente. Para uma coroa totalmente calva, mesmo um transplante de densidade mínima exigirá mais de 2.600 enxertos. Para obter a aparência de cabelos cheios e jovens que muitos pacientes desejam, seriam necessários quase 7.000 enxertos. Infelizmente, com uma área calva tão grande, raramente há cabelo doador suficiente para obter essa aparência.
A coroa demora mais para crescer depois de um transplante de cabelo?
Todos os transplantes capilares levarão vários meses para cicatrizar antes que o novo crescimento capilar apareça. Para acelerar o processo de cicatrização, recomenda-se que o implante capilar seja combinado com a terapia PRP.
Fontes
Venkataram, A., & Mysore, V. (2018). Logic of Hair Transplantation. Journal of cutaneous and aesthetic surgery, 11(4), 169–172.
Haber RS: The “Spreader:” Technique and Indications, In: Unger W, Shapiro R (Hrsg.): Hair Transplantation, 2011.
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