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O que é finasterida tópica?


Dr. Karen Owen

Este texto foi escrito de acordo com os mais altos padrões científicos e revisado por especialistas médicos. Saiba mais sobre nosso garantia de qualidade.

Escrito por Erin D. Atualizado em 13 Jan 2024

A alopecia androgenética, também conhecida como calvície de padrão masculino, é um problema generalizado que muitas pessoas enfrentam em algum momento da vida. Por isso, tem sido um tópico prolífico de discussão no campo da medicina e da beleza. Os problemas de queda de cabelo podem ser tratados de forma diferente, e o principal fator é escolher um tratamento adequado para o caso específico. O tratamento pode variar de pílulas de venda livre a diferentes procedimentos e até mesmo transplantes capilares.

O que é Finasterida tópica?

Um dos medicamentos bem estabelecidos e mais eficazes para a queda de cabelo é a finasterida. A finasterida oral é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA). Geralmente é administrada em comprimidos. Sua principal função é impedir que a testosterona se converta em diidrotestosterona (DTH), o hormônio que influencia o crescimento dos folículos capilares, levando à calvície nos homens. Estudos recentes mostram que a finasterida tópica pode ter menos efeitos colaterais e apresentar as mesmas vantagens que a forma de comprimido. A finasterida é vendida sob vários nomes comerciais. 

How do minoxidil and finasteride work?

A finasterida tópica pode ser líquida, em gel ou na forma de gotículas. A substância é aplicada na área do couro cabeludo, tratando diretamente a queda de cabelo e, portanto, presumivelmente influenciando menos outros sistemas e causando menos efeitos colaterais. Ele ainda não está disponível comercialmente, mas é possível obtê-lo em farmácias de manipulação. Sua eficácia e segurança ainda estão sendo investigadas e estudadas.

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O que é mais eficaz? Finasterida tópica ou oral?

A finasterida é normalmente tomada em comprimidos uma vez por dia. Embora tenha sido aprovada e usada há muito tempo para tratar a queda de cabelo de forma eficaz, a forma de comprimido da finasterida pode causar efeitos colaterais indesejáveis, como disfunção erétil, diminuição da libido, aumento do risco de depressão e outros. Estudos sugerem que 96% dos homens não apresentam esses efeitos colaterais quando usam a finasterida oral. Considerando isso, alguns homens preferem evitar essas reações e optam pela finasterida tópica.

Por outro lado, estudos mostram que as pessoas que aplicam a finasterida tópica ainda podem enfrentar os mesmos efeitos colaterais, embora em uma taxa menor. A finasterida tópica pode ser vantajosa para as pessoas que sofrem com a queda de cabelo e que, no entanto, estão extremamente preocupadas com os possíveis efeitos colaterais dos comprimidos. A aplicação da finasterida tópica pode não ser tão fácil e conveniente quanto tomar um comprimido, portanto, esse pequeno detalhe também deve ser considerado. Se a pele do couro cabeludo ficar muito sensível ou irritada com o spray, a administração de comprimidos pode ser a melhor opção nesse caso. De acordo com nosso último estudo sobre queda de cabelo entre os usuários da medihair, apenas 15,6% estão tratando a queda de cabelo com finasterida ou minoxidil.

Hair loss treated with Finasteride or Minoxidil

No estudo realizado por Hajheydari em 2009, 38 homens foram divididos em dois grupos. Um grupo usou finasterida tópica a 1% e um comprimido de placebo, e outro grupo usou 1 mg de finasterida oral e um gel de placebo. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa em geral, sendo que o grupo da finasterida oral obteve os resultados um pouco mais cedo. 

O estudo de Caserini 2014 estudou dois grupos compostos por 23 homens. Um grupo tomou 1 mg de finasterida oral, enquanto o outro grupo usou solução tópica de finasterida a 0,25% BID por sete dias. Os resultados do estudo mostraram que o nível de DHT no sangue dos pacientes que tomaram finasterida oral diminuiu em 62-72% e em 68-75% daqueles que tomaram finasterida tópica. 

Nenhum incidente com diminuição da libido, problemas de ejaculação ou similares foi relatado nesses estudos. Portanto, levando isso em consideração, são necessárias pesquisas adicionais para comprovar a eficácia e a segurança, embora os resultados atuais dêem esperança de que ele seja aprovado no futuro.

Prós Contras
A finasterida em comprimidos foi aprovada pelo FDA para o tratamento da queda de cabelo. A finasterida tópica não foi aprovada pelo FDA para o tratamento da queda de cabelo.
Os níveis de diidrotestosterona (DHT) foram reduzidos em 64% com o uso de uma dose de 1 mg, de acordo com os estudos de Drake. Alguns dos possíveis efeitos colaterais são disfunção erétil, diminuição da libido, depressão, inchaço, tontura etc. No entanto, de acordo com os estudos de Drake, a diminuição da libido foi observada em 2,6% dos casos com o uso de 1 mg de finasterida. Em comparação, o grupo placebo apresentou 4,5%.
48% dos homens apresentaram melhora no crescimento do cabelo em comparação com 7% do grupo placebo após um ano, de acordo com os estudos de Kaufman. A forma tópica da finasterida pode causar irritação na pele, enquanto a forma de comprimido pode causar efeitos colaterais mais potentes (de acordo com alguns estudos).
Os estudos de Roberts mostram que a finasterida ajuda a melhorar o crescimento e o número de cabelos. A finasterida tópica ainda não pode ser obtida comercialmente, somente por prescrição médica em farmácias de manipulação.

Finasterida tópica antes e depois

Os estudos sobre a eficácia da finasterida tópica no tratamento da queda de cabelo ainda estão em andamento. Os resultados preliminares de vários estudos sugerem que ela tem o potencial de tratar o problema, aumentando o crescimento e diminuindo a queda de cabelo. Estudos mais antigos e mais recentes mostram os efeitos positivos da finasterida tópica nas pessoas que participaram da pesquisa. No entanto, são necessárias mais pesquisas baseadas em evidências, e os autores desses estudos destacam a necessidade de continuar esse trabalho.

Finasterida Antes e depois

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Qual é a melhor concentração?

Como a finasterida ainda não foi aprovada para o tratamento da queda de cabelo, não há uma resposta definitiva para essa pergunta. Mais estudos estão sendo realizados para determinar a segurança e a eficácia do medicamento e a melhor concentração. Por exemplo, o estudo de Caserini comparou os resultados do uso de diferentes doses de finasterida em grupos paralelos randomizados. Esse estudo mostrou que a aplicação do medicamento uma vez ao dia proporciona melhor eficiência do que a aplicação duas vezes ao dia. As doses de 300 e 400 μL podem causar um risco maior de efeitos colaterais. Outros estudos concluíram que as doses de 100 µL (0,2275 mg) e 200 µL (0,455 mg) de solução tópica de finasterida 0,25% são as mais eficazes. São necessários mais estudos e pesquisas para determinar o melhor veículo, a concentração, os efeitos colaterais e outras questões sobre a finasterida.

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Posso tomar finasterida tópica sem minoxidil?

A finasterida tópica geralmente é administrada junto com outros ingredientes. Na maioria das vezes, ela é associada ao minoxidil. O minoxidil é um medicamento aprovado pela FDA para tratar a queda de cabelo. Ele ajuda a estimular a queda de cabelo, enquanto a finasterida evita a queda de cabelo. A finasterida pode ser prescrita como a primeira opção antes do minoxidil, pois influencia a produção de DHT. Entretanto, esses dois medicamentos podem ser usados juntos simultaneamente e até melhorar a eficácia um do outro. É essencial usar o medicamento em uma dosagem adequada para obter os melhores resultados. 

Como esses dois medicamentos têm diferentes direções de influência, não é considerado arriscado tomá-los juntos. No entanto, deve-se sempre ter cuidado ao usar vários medicamentos, não apenas para tratar a queda de cabelo. Se você também usa outros medicamentos, vale a pena consultar seu médico para saber se esses medicamentos podem ser usados ao mesmo tempo. Além disso, mais pesquisas forneceriam uma visão geral melhor do motivo pelo qual esses dois medicamentos funcionam bem juntos.

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A finasterida deve ser usada somente por homens acima de 18 anos que sofrem de calvície masculina na forma oral ou tópica.

Como usar a finasterida tópica?

A finasterida tópica é aplicada na área do couro cabeludo afetada pela queda de cabelo. Pode ser um pouco inconveniente, dependendo do tamanho da área afetada, e um pouco caro, pois não é um medicamento comercial e precisa ser adquirido em farmácias de manipulação. Alguns médicos prescrevem a finasterida tópica quando os comprimidos orais não são tolerados e causam fortes efeitos colaterais. É melhor consultar o médico para saber a concentração e como aplicar o medicamento. A eficácia da finasterida tópica pode ser aumentada com microagulhamento do couro cabeludo.

Finasteride dht supression per dosage graph

Quais são os efeitos colaterais?

Os homens que usam finasterida tópica podem apresentar os mesmos efeitos colaterais que os que usam finasterida em comprimidos. Os efeitos colaterais mais comuns da finasterida são disfunção sexual, diminuição da libido, depressão, inchaço, tontura e fraqueza, dor nos testículos, reações alérgicas, incapacidade de urinar, inchaço ou dor nas mamas, dor de cabeça, etc. De acordo com os estudos, a taxa desses efeitos colaterais é menor. 

Acredita-se que a finasterida tópica não é absorvida pelo sistema tanto quanto o comprimido oral e, portanto, causa menos efeitos colaterais potenciais. E muitos estudos clínicos mostraram uma taxa menor de disfunção sexual. Portanto, uma forma tópica da finasterida pode ser uma opção se os comprimidos causarem disfunção sexual. Em casos raros, a finasterida tópica pode causar irritação e coceira na pele. Esses efeitos colaterais geralmente podem ser resolvidos com a interrupção da medicação. Com relação aos efeitos colaterais da disfunção sexual, eles podem continuar após a interrupção do medicamento. Portanto, isso deve ser feito com cuidado.

Algumas pessoas podem apresentar queda temporária de cabelo. Normalmente, ela está associada ao minoxidil, pois pode estimular a queda de cabelo no início do uso. Esse efeito deve desaparecer em alguns meses. Se os efeitos colaterais persistirem por muito tempo, vale a pena consultar o seu médico para garantir a segurança.

Como obter a finasterida tópica?

Como mencionado anteriormente, a finasterida tópica não está disponível sem receita médica ou em farmácias. Ela só pode ser obtida por prescrição de seu médico, pois a FDA não aprovou a finasterida tópica para fins de queda de cabelo. Os estudos sobre a eficácia e a segurança da finasterida tópica ainda estão em andamento. Para obter o melhor resultado, vale a pena consultar um médico e fazer o plano de tratamento adequado para seu caso específico. 

Há também alguns métodos caseiros de preparação de finasterida tópica a partir de comprimidos. Isso envolve esmagar o comprimido e adicionar solução de minoxidil a ele. A preparação em casa não é recomendada, pois não há comprovação de que seja segura ou eficaz. Os comprimidos não são produzidos para uso tópico. Portanto, essa solução caseira pode causar irritação na pele, pois os comprimidos contêm vários aditivos para torná-los mais adequados para uso peroral. A finasterida tópica pode ser preparada em farmácias de manipulação especiais mediante prescrição do médico, que determina que ela é eficaz e necessária no caso específico de queda de cabelo.

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Quanto custa a finasterida tópica?

Pode parecer uma pergunta fácil. Entretanto, ela depende de muitos fatores. A finasterida genérica não é muito cara, sendo que a tópica custa um pouco mais. O preço da finasterida tópica varia de farmácia para farmácia e depende de onde você está. Se você pretende comprá-lo off-line, também precisa levar em conta a necessidade de uma consulta com o profissional de saúde.

O que acontece quando você para de tomar finasterida tópica?

A finasterida funciona enquanto for usada. Seu efeito se esgota. Se o paciente parar de usá-lo, o corpo não poderá continuar bloqueando a enzima que converte a testosterona em DHT. A DHT reduz o crescimento do cabelo. Alguns pacientes alegaram que os efeitos colaterais persistiram mesmo após a interrupção do tratamento. No entanto, não há casos de pesquisa suficientes para apoiar essas afirmações. Essa questão precisa ser mais investigada pelos pesquisadores.

Alternativas à finasterida tópica?

Embora outros medicamentos possam ajudar a melhorar o crescimento dos cabelos ou reduzir a calvície, nenhum deles pode oferecer uma solução permanente para o problema. Existem outros medicamentos aprovados para o tratamento da queda de cabelo além da finasterida. Algumas pessoas podem estar mais dispostas a optar por outro medicamento depois de considerar os efeitos colaterais da finasterida. 

Most common prescribed hair loss treatments

Uma das opções é aplicar o minoxidil sozinho. Esse é um medicamento aprovado para o crescimento de cabelos em homens e mulheres. O minoxidil não evita a queda de cabelo. Em vez disso, estimula o crescimento do cabelo. Portanto, um dos efeitos colaterais experimentados no início do tratamento é a queda de cabelo, pois o minoxidil faz com que o cabelo em seu estado de repouso caia e seja substituído por novos fios. Esse medicamento pode ajudar a fazer com que algumas áreas do couro cabeludo pareçam mais grossas e densas para alguns homens. Muitas vezes, o minoxidil é associado à finasterida para melhorar os resultados. 

Outra opção é a dutasterida. Como a finasterida, ela influencia as enzimas 5-alfa e bloqueia a formação de DHT. Esse medicamento não é aprovado pela FDA para o tratamento de queda de cabelo. O médico deve prescrevê-lo em combinação com outros medicamentos para produzir um efeito desejável com segurança. A dutasterida também tem uma variedade de efeitos colaterais, como impotência, ejaculação dolorosa, depressão, ansiedade e outros.

Um transplante de cabelo pode ajudar a resolver a perda de cabelo permanentemente. Os medicamentos podem ajudar a reduzir a calvície ou melhorar a situação, mas não são capazes de fazer o cabelo voltar a crescer. O transplante de cabelo pode ser um divisor de águas em alguns casos. Portanto, vale a pena considerar e estudar o assunto para recuperar a confiança, a autoestima e os cabelos grossos.

Perguntas frequentes

Qual é o perigo da finasterida tópica?

O que acontece se eu parar de aplicar a finasterida tópica?

Quanto tempo leva para a finasterida tópica fazer efeito?

Fontes

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