GUIDA PER ESPERTI

Calvizie maschile


Mike Kaine, MD

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Scritto da Erin D. Aggiornato il 24 Dec 2023

La calvizie maschile, o alopecia androgenetica, è una condizione genetica che causa la perdita di capelli negli uomini. È la causa più comune di calvizie e colpisce oltre il 50% di tutti gli uomini entro i 50 anni. Sebbene i sintomi della calvizie maschile siano più comuni negli uomini di mezza età e in quelli più anziani, la perdita di capelli può iniziare già a partire dai 20 anni. È importante riconoscere tempestivamente i segni, perché se si inizia il trattamento il più presto possibile sarà molto più efficace.

Quali sono i sintomi della calvizie maschile?

La perdita di capelli associata alla calvizie maschile può avere un decorso diverso, che è unico per il paziente. Nella maggior parte dei casi inizia gradualmente, spesso con una recessione dell’attaccatura dei capelli o con un diradamento dei capelli (26% secondo le statistiche di medihair sulla perdita di capelli).

Il primo segno di calvizie maschile per molti uomini è l’arretramento degli angoli dell’attaccatura dei capelli. Ciò provoca la formazione di un’esagerata cima della vedova, nota anche come ciuffo. In alcuni uomini l’intera attaccatura dei capelli si ritira in modo uniforme, ma questo non è così comune.

Hair loss symptoms

Un altro sintomo della calvizie maschile è il diradamento dei capelli nella zona della corona. Questo può verificarsi in aggiunta alla stempiatura o da solo. Il ciuffo nella zona della corona, nella parte posteriore della testa, inizia a diradarsi e a diventare calvo. Si tratta di un sintomo meno evidente e molti uomini non notano la calvizie fino a quando non è piuttosto avanzata.

La calvizie diffusa è un assottigliamento graduale dei capelli, meno comune della calvizie della corona o della stempiatura. Nella maggior parte dei casi interessa l’intera sommità del capo senza che l’attaccatura dei capelli subisca cambiamenti evidenti.

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Cause della calvizie maschile

Il testosterone viene convertito in diidrotestosterone dall’enzima 5α-reduttasi; livelli più elevati di questo ormone DHT sono associati alla calvizie maschile. Il DHT si attacca al follicolo pilifero e inizia a indebolire il capello e a rimpicciolirlo. Rallenta la crescita dei capelli dal follicolo fino a bloccarne del tutto la crescita.

Il DHT è un ormone presente in natura, che da solo non provoca sempre la caduta dei capelli. La sensibilità di un uomo al DHT è determinata dalla sua genetica. Più i follicoli piliferi di un individuo sono sensibili all’ormone, più è probabile che soffra di perdita di capelli e che la calvizie diventi più estesa.

Ironia della sorte, mentre il DHT provoca l’indebolimento e la caduta dei capelli sulla sommità del capo, ha l’effetto opposto sui capelli sotto le sopracciglia. Ecco perché molti uomini calvi continuano ad avere barbe folte e piene e molti peli sul corpo.

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Scala Hamilton-Norwood per il modello di perdita dei capelli

Il modello di perdita di capelli associato all’alopecia androgenetica maschile è illustrato dalla scala Hamilton-Norwood. Secondo questa scala, la perdita di capelli androgenetica è suddivisa in sette stadi. Prima della maggior parte dei trapianti di capelli, il grado di perdita dei capelli del paziente viene identificato utilizzando questa scala.

Questa scala viene poi utilizzata per determinare il numero di innesti necessari per il trapianto e per fare una previsione sul costo del restauro dei capelli. La scala può essere utilizzata anche per prevedere l’ulteriore decorso della caduta dei capelli.

Typical male pattern hair loss: The norwood scale.

Non esiste uno stadio specifico della scala di Hamilton-Norwood in cui un paziente dovrebbe decidere di sottoporsi a un trattamento. Un individuo dovrebbe intervenire per combattere la caduta dei capelli non appena nota i segni di una stempiatura o di un diradamento dei capelli. Quanto più precocemente si adottano misure preventive, tanto più efficaci sono per arrestare la caduta dei capelli. Iniziando precocemente il trattamento farmacologico si potrà conservare una maggiore quantità di capelli naturali. Più la perdita di capelli è estesa, più diventa difficile da trattare.

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I trattamenti più efficaci per la calvizie maschile

Uno dei trattamenti più efficaci per combattere la calvizie maschile è la finasteride. Originariamente utilizzata come rimedio per l’ingrossamento della prostata, oggi aiuta molti individui che soffrono di perdita di capelli. 1 mg di finasteride viene assunto ogni giorno con un bicchiere di liquido per prevenire la caduta dei capelli.

Il farmaco finasteride inibisce l’enzima reduttasi del 5α- DHT, bloccando la conversione del testosterone in DHT. Se la perdita di capelli è già avanzata (scala Norwood da 5 a 7), l’assunzione di finasteride non è molto utile, poiché il farmaco blocca principalmente la perdita di capelli. Diversi studi dimostrano che la finasteride può arrestare la caduta dei capelli, in particolare sulla corona della testa. In molti casi, tuttavia, è possibile prevenire anche la diffusione della stempiatura. La finasteride viene tipicamente consumata sotto forma di compresse, ma un’alternativa può essere la finasteride topica, che viene applicata sotto forma di spray direttamente sulla zona interessata.

Most common prescribed hair loss treatments

Un altro trattamento efficace per l’alopecia androgenetica è il minoxidil. Il minoxidil è un farmaco antipertensivo, originariamente utilizzato per il trattamento dell’ipertensione. L’effetto del minoxidil come rimedio per la perdita di capelli è stato scoperto per caso.

Per la caduta ereditaria dei capelli, si applica sul cuoio capelluto sotto forma di soluzione o schiuma chiamata Regaine due volte al giorno, mattina e sera. Quando viene applicato, dilata i vasi sanguigni sotto il cuoio capelluto, ottimizzando l’apporto di sangue e sostanze nutritive ai capelli. Si consiglia di iniziare il trattamento non appena si nota il diradamento dei capelli. Secondo il produttore, il minoxidil è in grado di arrestare la caduta dei capelli nel 70-80% dei casi, e nel 30% dei casi viene addirittura stimolata la crescita di nuovi capelli e il diametro del fusto aumenta.

Purtroppo, nessuno di questi trattamenti fa ricrescere i capelli persi. L’unica soluzione per far crescere i capelli nelle zone calve è il trapianto di capelli.

Con il trapianto di capelli, i capelli del paziente vengono prelevati da un’area donatrice e reinseriti nel punto desiderato. I capelli trapiantati sono resistenti al DHT. Di conseguenza, i capelli trapiantati non cadono, rendendo il trapianto di capelli una soluzione permanente per la perdita di capelli.

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Anche se negli ultimi anni il trapianto di capelli è diventato più accessibile, il costo dell’operazione è ancora piuttosto elevato e può rappresentare un deterrente all’inizio. Tuttavia, spesso il trapianto di capelli è ancora conveniente nel lungo periodo, perché ha un effetto duraturo. Molti rimedi per la perdita dei capelli promettono miglioramenti solo durante la continuazione del trattamento, il che comporta un costo maggiore rispetto al trapianto di capelli nel tempo.

Secondo le nostre statistiche sul trapianto di capelli, i metodi più comuni di trapianto di capelli sono FUE e FUT. Mentre durante un intervento di FUE gli innesti vengono prelevati separatamente dall’area del donatore, con il metodo FUT viene estratta una striscia di pelle dal donatore.

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Modi per nascondere la caduta dei capelli

Alcuni individui scelgono di tentare di nascondere la loro perdita di capelli con l’uso di una parrucca, di un parrucchino, di estensioni o di una pettinatura. Celebrità come Donald Trump e Nicholas Cage si acconciano i capelli con una pettinatura per nascondere la loro perdita di capelli. Questi metodi hanno successo solo per un breve periodo e, con l’aumentare della perdita di capelli, diventano meno efficaci.

Una soluzione più permanente per nascondere la perdita di capelli è la micropigmentazione dei capelli. La micropigmentazione dei capelli è diventata sempre più popolare negli ultimi anni. Con questo metodo non si stimola la crescita dei capelli, ma si applicano piccole pigmentazioni al cuoio capelluto. In questo modo si crea l’illusione ottica di una maggiore densità dei capelli. Questo metodo presenta diversi vantaggi, tra cui l’assenza di interventi chirurgici e il fatto che la pigmentazione è più economica rispetto al trapianto di capelli. Naturalmente, la micropigmentazione ha anche degli svantaggi: ad esempio, il metodo è adatto solo ai capelli scuri e l’effetto svanisce dopo qualche anno. Questo metodo costa generalmente tra i 1.200 e i 6.000 dollari USA, a seconda della clinica e della quantità di pigmentazione necessaria.

Un’altra alternativa è quella di accettare la perdita di capelli, spesso rasandosi la testa. Questo metodo è più popolare tra gli uomini, poiché i capelli sono spesso visti come un simbolo di femminilità. Celebrità come Michael Jordan, Dwayne Johnson e Ben Kingsley si sono rasati la testa per abbracciare la loro perdita di capelli.

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Le offerte per il trapianto di capelli sono poche. Inoltre, le differenze di prezzo a livello regionale sono elevate. Pertanto, è bene avere una panoramica dell’offerta e confrontare i chirurghi dei capelli nel Regno Unito, negli Stati Uniti o in Turchia in base alle esperienze di pazienti reali, ai costi e ai metodi di trattamento:

La città o il paese che preferite non sono inclusi? Nessun problema, potete facilmente richiedere una panoramica di tutte le offerte adatte. Volete saperne di più sul trapianto di capelli? Allora informatevi subito nella nostra guida!

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Frequently Asked Questions

Qual è la causa della calvizie maschile?

Si può fermare la calvizie maschile?

Come nascondere la perdita di capelli?

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